車險理賠實務研討-新網頁1.pptVIP

綱 要 險種介紹 交通規則與路權分析 事故處理流程 和解注意事項 常見理賠爭議 理賠出險流程 危險存在 VS 風險管理 汽車保險簡介 交通事故應負的責任 行政責任：指違反交通法規吊扣駕照或罰鍰之行政處分。 ? 刑事責任： a.過失傷害屬告訴乃論之罪，如對方未提起或判決前撤回告 訴，則不需負此刑責。?? b.致人死亡時屬公訴罪，需負刑法過失致死之刑責。 民事責任： 指侵權行為〈因自己過失行為造成他人財物或人身損傷〉之損 害賠償責任包括: a.造成他人財物損壞之合理修復費用或無法修復時購置之合理 費用。 b.造成他人傷亡時之合理且必要賠償費用。?? ※加害人必須要有過失責任，始需負損害賠償。 強制汽機車責任險 強制汽機車責任險 被保險人因使用或管理被保險汽車發生汽車交通事故，造成乘客或車外第三人傷害或死亡者，不論加害人有無過失，本公司依本保險契約之約定，對請求權人給付保險金。 強制汽機車責任險 傷害醫療給付: 每人每一事故傷害醫療總額以新台幣 二十萬 元為限 殘廢給付: 依殘廢1-15等級給付 四萬~一百六十萬 元 死亡給付: 每人新台幣 一百六十萬 元 ※每一次汽車交通事故 每一人傷亡之責任限額為新台幣 一百八十萬 元 每一次事故無上限 ※自99年02月28日起修正 強制汽機車責任險 因發生下列交通事故所致之損害，可委請保險公司代為向『特別補償基金』申請理賠金： 一、事故汽車無法查究。(遭不明車輛碰撞) 二、事故汽車為未保險汽車。(無保險) 三、事故汽車係未經被保險人同意使用或管理之被保險汽車。 四、事故汽車全部或部分為無須訂立本保險契約之汽車。 (報廢車、特殊工程車、農業機械用車…等) 強制汽機車責任險 一、採無過失限額賠償主義 二、強制保險金之給付，視為加害人民事損　害賠償之一部份 三、受益人有直接請求權 任意第三人責任險 任意第三人責任險 任意第三人責任險 任意第三人責任險 不保事項 因尚未裝載於被保險汽車或已自被保險汽車 卸下之貨物所引起之任何責任,但在被保險汽 車裝貨卸貨時所發生者,不在此限。 乘坐或上下被保險汽車之人死亡或受有體傷 或其財物受有損失所致之賠償責任。 任意第三人責任險 不保事項 被保險人.使用或管理被保險汽車之人.駕駛被保險汽車之人.被保險人或駕駛人之同居家屬及其執行職務中之受僱人死亡或受有體傷;或其所有.使.租用.保管或管理之財產受有損害所致之賠償責任。 ※(傷害則仍屬強制險賠償範圍) 被保險汽車因其本身及其裝載之重量或震動，以致橋樑、道路或計量臺受有損害所致之賠償責任。 被保險汽車因汽車修理、停車場，(包括代客停車)加油站、汽車經銷商或汽車運輸等業在其受託業務期間所致之賠償責任。 民事賠償防護網 車體損失險 車體損失險 肇事鑑定時應考量三原則 （一）路權誰屬（主、從）。 （二）駕駛人行為（是否違反法規）。 （三）肇事原因（直接、間接、因果）。 路權定義 在行車事故鑑定上，路權觀念是肇因研判之主要依據。綜合國內外學者專家對路權所下的精闢見解和定義，路權可定義為：「用路人在某特定時間及方向下可以使用該道路的通行權利」，在此定義下施行「進出管制」、「時間管制」、「方向管制」、「路線管制」及「車種管制」等路權管制措施，以決定用路人道路之優先通行權歸屬，藉以達到提升道路容量與避免衝突發生之管制目標。 基本路權研判解說 一、行經路口遇有交通警察指揮與號誌併 用時以交通警察指揮為準 二、無交通警察指揮依號(標)誌行駛 三、無交通警察指揮及號〈標〉誌路口，依 路權優先順序行駛。 基本路權研判解說 1.支線車應禮讓幹線車先行。 2.兩車同為幹線車或支線車，左方車應禮讓右方車先行。 3.路邊起駛車應禮讓後方直行車先行。 4.轉彎車應禮讓直行車先行。 5.停放中車輛欲開啟車門，應注意後方行進車輛動態。 常見交通事故類型 追 撞： 車輛行進中追撞，則後行車輛需賠付前行車輛之後半部損壞。 常見交通事故類型 推 撞： 　車輛依順序完全停駛中；或前有事故發生，車輛依序減速慢行，被後行之車追撞，造成一部追撞多部，後行之車輛應負完全肇責。 常見交通事故類型 常見交通事故類型 常見交通事故類型 常見交通事故類型 常見交通事故類型 常見交通事故類型彙整 常見交通事故類型彙整 如何協調降低損失 ?擅用損益相抵 財物折舊考量 營業損失 代車費用 財物修復後貶損 交由保險公司處理 交通事故分類 警方道路交通事