重症手足口病的识别与救治课件.pptVIP

重症手足口病的识别与救治 杨友国 徐州市医院协会 2010年4月 手足口病是一种常见的、多发的传染病，以婴幼儿发病为主，由多种肠道病毒引起，一般症状比较轻，绝大多数情况下，通过一个自然周期可以痊愈。 但有少数患者病情比较严重，可能并发脑炎、脑干脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭，极少数病例病情危重，可致死亡。 流行概况 1957年新西兰首次报道该病 1958年分离出柯萨奇病毒，主要为Cox?A16型 1959年将该病命名为“手足口病” 1969年EV71在美国被首次确认 EV71感染与Cox?A16感染交替出现，为手足口病的主要病原体 我国于1981年上海首次报道本病 1983年天津发生Cox?A16引起的手足口病暴发 1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71 流行概况 EV71 1969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出。 1975年保加利亚：705 例患儿受到感染,其中149 例发生了急性弛缓性瘫痪,44 例死亡。 1997年马来西亚：2628 例发病,39 例急性脊髓灰质炎样麻痹或无菌性脑膜炎,30 多例患儿死亡 。 1998年我国台湾地区：129106例HFMD ,其中405 例为严重的中枢神经系统感染,78 例死亡,死亡原因主要为由中枢神经系统感染而导致的肺水肿和肺出血。 流行概况 EV71 1999年以来,我国广东、福建