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一、(一)颅骨构成 脑颅骨 The Cerebral Cranium 不成对 额骨frontal bone 筛骨ethmoid bone 蝶骨sphenoid bone 枕骨occipital bone 颅骨连结 颅骨的纤维连结和软骨连结 颅骨的滑膜关节 纤维连结 冠状缝 Coronal suture 矢状缝 Sagittal suture 人字缝 Lambdoid suture 蝶顶缝 颞骨、内听道 耳由外耳、中耳、内耳组成。外耳包括耳郭及外耳道;中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突;内耳包括骨迷路及膜迷路,膜迷路藏于骨迷路内,分为耳蜗、前庭及半规管。中耳和内耳皆位于颞骨内 颞骨位于头颅两侧,为颅骨底部和侧壁的一部分。它为一复合骨块,由鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突组成。其上方与顶骨相连接;前方与蝶骨和颧骨相连接;后方与枕骨相连接 .耳部、颞骨轴位扫描 (1)体位: 标准颅脑平扫体位。 (2)定位片及基准线:正位定位片,以外耳孔为定位片扫描定位点,基准线为听眦线。 鼻骨冠扫 当怀疑有鼻骨骨折时,一般行冠状位扫描。 (1)体位:同颅脑冠扫。 (2)定位片及基准线:侧位定位片,以外耳孔为定位片扫描定位点。 软骨连结 蝶枕软骨结合 蝶岩软骨结合 岩枕软骨结合 颅骨的纤维连结和软骨连结 组 成 下颌骨的下颌头 颞骨下颌窝和关节结节 特 点 联合关节,两侧需同时运动 运 动 上提、下降、前进、后退、侧方 颅骨的滑膜关节 颞下颌关节 temporomandibular joint (二)头部 ◆骨性标志 枕外隆凸:为头后正中线处的骨性隆起。 乳突:为耳郭后方的骨性突起。 颧弓:位于耳前方的骨性弓。 眶上缘、眶下缘:为眶口上、下的骨性边界。 眶上切迹:位于眶上缘内、中1/3交界处。 眉弓:为眶上缘上方的横行隆起。 下颌头:位于耳郭前方,张口闭口运动时,可发现下颌头在移动着。 下颌角:为下颌体下缘的后端。 舌骨:在颈前部正中,甲状软骨的上方。 1、脑的组成 (二)脑实质 端脑(大脑) 间脑 中脑 桥脑 延脑 小脑 ①端脑 由左、右大脑半球构成,连接两半球的是胼胝体。 (一)大脑半球的外形 1.三个面 每侧大脑半球可分为上外侧面、内侧面和下面三个面。 2.三个叶间沟 中央沟、外侧沟、顶枕沟。 3.五个叶 额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶。 前连合 胼胝体嘴 胼胝体膝 胼胝体干 胼胝体压部 穹窿 2、大脑结构的特征 3 “ C ” 1. 脑外形 2. 胼胝体 3. 连合纤维:胼胝体、前连合、穹窿和穹窿连合 中央旁小叶 扣带回 中央沟 海马旁回 顶枕沟 外侧沟 胼胝体 4. 脑室 侧脑室 第三脑室 中脑水管 第四脑室 室间孔 前连合 胼胝体嘴 胼胝体膝 胼胝体干 胼胝体压部 穹窿 前连合 穹窿连合 海马 海马伞 穹窿脚 穹窿体 胼胝体 侧脑室 第三脑室 第四脑室 中脑水管 前角 中央部 后角 下角 第五脑室 即透明隔腔。 第六脑室 又称 Verga 腔,穹窿脑室或三角脑室,位于 穹窿连合与胼胝体之间的一个水平裂隙。 透明隔 胼胝体 穹窿 颈内动脉 椎动脉 基底动脉 5.脑动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 后交通动脉 颈内动脉 完整Willis环? 1右侧大脑前动脉A1? 2左侧大脑前动脉A1? 3前交通动脉? 4右侧后交通动脉? 5左侧后交通动脉? 6右侧大脑后动脉P1? 7左侧大脑后动脉P1 8基底动脉顶端 颈内动脉1 颈外动脉2 颈内静脉4 脉络丛前动脉5 大脑前动脉6 大脑中动脉7 大脑后动脉8 额叶前内侧支9 横窦11 乙状窦12 上矢状窦13 大脑上静脉14 基底动脉15 直窦16 大脑大静脉17 椎动脉22 额叶中内侧支25 额叶后内侧支26 旁中央动脉27 楔前动脉28 (一) 、颅脑横断层的常用基线 头部扫描常用三条基准线: 1.OM线(Orbito-meatal line,0ML,眦耳线,cantho-mental line, CML) ?为眼外眦与外耳道中点(外耳孔)的连线为基线。 ?此为头部横断层解剖常用基线,通过两侧眦耳线所做的横切 面为标准平面。 ?用OML切割的标本,其层面与MRI、CT扫描层一致,因此, OML为CT水平断层扫描常规采用基准线。(眶上壁以上常用 OML) 2. Reid 基线 ( Reid’s base line, RBL), 即下眶耳线, 为 眶下缘至外耳道中点的连线。头部断层标本多以 此线为准,每层10 mm,分
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