炎症学员版技术方案.pptx

Inflammation ;“一个中心”;（炎症时血流动力学变化）;白细胞的渗出和吞噬;;Margination of leukocyte;白细胞边集、滚动和粘附的分子机制;1）炎症促使粘附分子重新分布， eg:P-selectin;2) 细胞因子诱导内皮细胞产生粘附分子 ;白细胞边集、滚动和粘附的分子机制;白细胞渗出血管的过程及机制;Summary:白细胞渗出过程;2.2 白细胞游出 (emigration); 游出是一种主动的阿米巴样运动 游出的主要部位是内皮细胞连接处。 所有白细胞均可游出。;; 炎症的不同阶段，游出的白细胞种类也不同; 化脓性炎症游出细胞以中性粒细胞为主; 慢性炎症、病毒感染:单核、淋巴细胞游出为主;;;白细胞沿着化学梯度向化学刺激物做定向移动, 速度为5-20μm/min. ; 所有白细胞均可在趋化因子作用下以不同速度移动. ;;现在给你一个细胞培养板和一个Transwell小室和一瓶细胞，请根据趋化作用原理设计一个细胞趋化实验，观察趋化因子及其受体的相互作用。;2.4 白细胞在局部的作用;吞噬作用（phagocytosis）;Production of microbicidal reactive oxygen intermediates within phagocytic vesicles. ;参与吞噬的细胞类型;能吞噬较大病原体、异物、坏死组织碎片。;;32;2.5 白细胞介导的组织损伤;2.6 白细胞功能缺陷 黏附缺陷 吞入和脱颗粒障碍; Extravasation and phagocytosis of leukocyte;7.炎症介质;主要特点; ①血管活性胺:包括组织胺(Histamine)和5－羟色胺(serotonin )等，能引起血管扩张和小静脉通透性升高。 ;②花生四烯酸代谢产物：包括前列腺素、白细胞三烯和脂质素，能导致发热、疼痛、血管扩张、通透性升高及白细胞渗出等炎性反应。;炎症过程中花生四烯酸的代谢及其产物的作用;③氧自由基（ROS）;④溶酶体成分;⑤细胞因子;细胞因子IL-1、TNF的作用;肝脏来源的炎症介质（血浆蛋白） 包括以下系统： A.激肽系统（Kinin System）：终产物缓激肽能导致血管扩张，通透性增高，平滑肌收缩、疼痛等。 B.凝血系统（Clotting System） ：促进内皮细胞激活和白细胞聚集 C.纤溶系统：凝血酶促进白细胞黏附和成纤维细胞增生。 C.补体系统(Complement System)：促进白细胞化学趋化作用和激活，增加血管通透性。 ; 激肽、补体、凝血、纤溶四大系统相互作用; 不同的炎症介质间密切相关，相互交织，处于微妙的调控和动态平衡状态。;炎症介质小结;mediators;A, This is a fixed and cleared preparation of a rat muscle examined unstained. One hour before sacrifice, bradykinin (缓激肽) was injected over muscle, and colloidal carbon (胶体碳) was given intravenously. B, a higher power view;急性炎症 炎症过程中的血流动学改变 血管通透性增加 白细胞渗出和吞噬作用 炎症介质在炎症中的作用 类型及其病理变化 结局 ;1. 谈谈炎症局部血管内外发生的一系列变化及其发生的机制。 2.炎症发生过程是一系列化学介质作用的结果，主要有哪些 化学介质？了解这些炎症介质有何临床意义？