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HFNC预防再插管 HFNC作为NCPAP的脱机模式 新生儿呼吸支持的序贯疗法 wubenqing783@126.com 新生儿无创通气进展 暨南大学第二临床医学院 深圳市人民医院新生儿科 吴本清 NICU无创正压通气 无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation) ※ 是无创通气的一种方法，指利用正压通气技术不经人工气道，主要采取经鼻或口鼻面罩作为联接方式进行机械通气 ※ 目的是减少气管插管或气管切开及其严重并发症 经鼻持续气道正压（NCPAP） 经鼻间歇正压（NIPPV） 经鼻高流量氧疗HFNC） 经鼻高频通气（NHFV） 无创通气的人机连接界面 NCPAP 持续气道正压是使有自主呼吸的婴儿在呼气相时保持气道正压的技术 在机械通气时这种气道正压称为呼气末正压(PEEP） 何种NCPAP系统好？ 是IFD 在降低呼吸频率、氧浓度和呼吸功上优于其他CPAP 装置 [Chin J Contemp Pediat，2012，14( 9) : 643 -652] 提供CPAP的系统并不重要，但应使用比较短的双鼻孔鼻塞/面罩CPAP [Neonatology, 2013, 103: 353-368] NCPAP的最佳水平？ CPAP压力至少 6 cmH2O（A），CPAP水平应根据临床、氧