如何撰写中医论文分析报告.ppt

《温热论》养阴思想探析 清代医家叶天士所著《温热论》是论述温病的一部专著，所论“卫气营血”为温病学体系开山标志。其对温病的证候辨析、治法等思想对后世论治温病有着深远的影响。温病病程中极易伤及津液，病至后期多见虚热证，因此，叶氏十分重视养阴生津，多用养肺胃、肝。肾之阴之法。其识别温病阴伤、养阴救阴扶正思想更是贯穿全文，这对了解和发挥叶氏温病学术思想、指导临床治疗有重要意义，现将其归纳整理于下。 1 养肺胃之阴 叶氏养胃阴的理论首源《内经》：“胃为水谷之海，五脏六腑之大源 ‘有胃气则生，无胃气则死”；再师法仲景、推岽东垣，认为，“仲景急下存津，其治在胃；东垣大升阳气，其治在脾”“夫脾胃为病，最详东垣”。其养胃阴理论不仅在《临证指南医案》中有较详的论述，在《温热论》中亦时时体现：首先，他通过证候学识别肺胃阴伤的各种临床表现，尤其在舌象上更是论述颇细；其次再分别根据卫气营血阴伤的不同予以论述。 2 救补肝肾真阴 温病后期，温邪久羁或邪入下焦，耗伤肾精，或形体及脏腑失于滋养，致使肝肾阴伤，特别是阳明邪热不去，阴液耗伤过甚，更易引起本证，如伤而未竭，犹可逐渐恢复而向愈，如伤而已竭，可能形成肝肾阴伤久久不得复之证，甚则可能发生正气外脱而亡。因此，需急予大剂咸寒滋肾补阴之品救补欲竭之真阴，“其有虽绛而不鲜，干枯而痿者，。肾阴涸也，急以阿胶、鸡子黄、地黄、天冬等救之，缓则恐涸极而无救也。”对于