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(中西医结合治疗蝮蛇咬伤1576例的体会
周文军1 徐炳兴1 唐敏1 邱利民1 杨忠1,2
(1.江苏省常熟市白茆卫生院 ,江苏常熟 215532)
(2.江苏省常熟市第三人民医院 ,江苏常熟 215500)
[摘要] 目的 探讨中西医结合治疗蝮蛇咬伤的疗效。 方法 回顾性总结1998~2007年10年间我院应用中西医结合治疗蝮蛇咬伤患者1576例。中西医结合治疗蝮蛇咬伤,局部采用不结扎、不切开、不低置患肢的改良方法。 结果 1576例治愈1575例,死亡1例,治愈率为99.94%;截指1例,致残率为0.06%;平均治愈天数为4.5天。 结论 中西医结合治疗蝮蛇咬伤、局部采用“三不”疗法, 提高治愈率、降低并发症发生率、缩短病程。
[关键词] 1576Cases Summary of the Integrated traditional Chinese and Western medicine in treating Agkistrodon halys bite
ZHOU Wen-jun1,XU Bing-xing1,TANG Min1,QIU Li-min1,YANG Zhong1,2
(1. Baimao hospitals of Changshu City ,Changshu,Jiangsu,2155,China)
(2. The Third People’s Hospital of Changshu City ,Changshu,Jiangsu,2155,China)
Abstract ] Objective To study the efficacy of the Integrat traditional Chinese and Western medicine in treating Agkistrodon halys bite . Methods The summing up in retrospect of the experience in cure of the Agkistrodon halys bite treated by the Integrated traditional Chinese and Western medicine from 1998 to 2007(1576 Cases),Local use of “three noes” therapy(Not ligation、Not cut、Not low limb)。Results 1575(99.9%)cases were cured,the day of cured is 4.5(verage) . Conclusion The Integrative traditional Chinese and Western medicine in the treatment of Agkistrodon halys bite is effective, raising the cure rate and Shortening the course.
[Keywords] Integrated traditional Chinese and Western medicine;Agkistrodon halys bite;efficacy
1998年至2007年, 我院应用中西医结合疗法、局部采用不结扎、不切开、不低置患肢的改良方法(简称“三不”改良方法), 共收治蝮蛇咬伤1576 例, 取得显著疗效。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 为1998~2007年10年间住院治疗的蝮蛇咬伤患者,共1576例。男性974例,女性602例;年龄最大81岁,最小3岁,平均为41岁。职业:农民795例,工人256例,外来民工487例,学生93例,其它45例。受伤部位:足部682例,手指321例,手背215例,前臂193例,小腿136例,大腿25例,胸部3例,背部1例。发病季节:春季189例,夏季926例,秋季461例。咬伤就诊时间:0~2小时915例,3~6小时248例,7~12小时169例,12~24小时189例,25小时以上55例,平均2.5小时。
1.2 临床表现 蝮蛇咬伤全身表现有头晕、头痛、眼睑下垂、视物模糊、复视、寒战发热、四肢无力、恶心呕吐、全身肌肉酸痛,严重者胸闷、气促、心跳加快、血尿,呼吸肌麻痹等。局部伤口有一对(偶见1、3、4个)毒牙痕;局部症状明显,伤口剧痛, 局部明显肿胀, 常伴有皮下出血性瘀斑,血水泡。实验室检查:白细胞升高,并有中毒性颗粒,血钾增高,血清谷丙转氨酶增高;尿检有蛋白、红细胞和白细胞颗粒管型。心电图检查:有ST段下降,T波平坦或倒置等。
1.3 临床分型 按第一届国际
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