中风病(脑梗死)一体化诊疗重点解读.doc

中风病（脑梗死）一体化诊疗 一、关于在我院开展多学科一体化诊疗服务的通知 为深入贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，充分发挥中医药特色优势，进一步改善医疗服务，提高中医临床疗效，经研究决定，我院将顺应医学模式的转变，始终坚持以病人为中心，努力遵循中医思维模式，大胆改革传统疾病诊疗模式，积极搭建多学科诊疗平台，探索开展多学科一体化诊疗服务新模式。 当前，医学模式正由传统的“生物医学模式”向现代的“生物-心理-社会”医学模式转变，临床诊疗更加注重整体性，更加强调以人为本。搭建多学科诊疗平台，开展一体化诊疗服务正是中医医院主动适应医学模式转变，遵循中医药发展规律，充分发挥中医药特色优势，深化以病人为中心服务理念，改革创新诊疗服务流程，提高医院管理水平和医疗服务质量。实践证明，多学科一体化诊疗服务模式符合当前医疗服务发展需要，切合中医药诊疗特点。探索实施多学科一体化诊疗，具有以下意义、目的： 实现模式转变。当前，医学模式正由传统的“生物医学模式”向现代的“生物-心理-社会”医学模式转变，临床诊疗更加注重整体性，更加强调以人为本。搭建多学科诊疗平台，开展一体化诊疗服务正是中医医院主动适应医学模式转变。有利于改革传统医疗服务模式，实现“医生围着病人转”、“临床科室围着疾病转”，为患者提供高效、便捷、综合的诊疗服务 充分发挥中医药特色优势，深化以病人为中心服务理念，改革创新诊疗服务流程，提高医院管理水平和医疗服务质量。 遵循中医药发展规律，充分发挥中医药特色优势，切合中医药诊疗特点，有利于医院资源重组和整合，加强学科之间、中西医之间、科室之间互联互通、优势互补，提升中医药发展水平。 有利于简化诊疗流程，缩短就诊时间，降低医疗费用，提高运行效率，方便群众就医，减轻群众负担 通过对我院诊治的常见病特点的分析，我院决定在脑病科将中风病作为一体化诊疗服务的试点病种。中风病一体化诊疗主要执行科室包括脑病科、针灸科、康复科。请相关科室积极准备，其他科室积极配合，制定相关实施方案。 我院现在已经具有实施中风病多学科一体化诊疗的条件。我院脑病科本身就是一个综合有多学科诊疗技术配置的综合性大科室。脑病科包含有针灸科、脑病科、康复科。 中医院医务科 2015.7.12 二、中风病多学科综合一体化诊疗实施方案 1. 方案的相关背景 1.1 多学科综合一体化诊疗形成的背景 当前，医学模式正由传统的“生物医学模式”向现代的“生物-心理-社会”医学模式转变，临床诊疗更加注重整体性，更加强调以人为本。搭建多学科诊疗平台，开展一体化诊疗服务正是中医医院主动适应医学模式转变，遵循中医药发展规律，充分发挥中医药特色优势，深化以病人为中心服务理念，改革创新诊疗服务流程，提高医院管理水平和医疗服务质量。实践证明，多学科一体化诊疗服务模式符合当前医疗服务发展需要，切合中医药诊疗特点，有利于医院资源重组和整合，加强学科之间、中西医之间、科室之间互联互通、优势互补，提升中医药发展水平；有利于简化诊疗流程，缩短就诊时间，降低医疗费用，提高运行效率，方便群众就医，减轻群众负担；有利于改革传统医疗服务模式，实现“医生围着病人转”、“临床科室围着疾病转”，为患者提供高效、便捷、综合的诊疗服务。通过实施多学科一体化诊疗服务，可以进一步提高中医临床疗效，打造中医服务品牌，推动中医医院整体发展。 1.2 中风病多学科综合一体化诊疗形成的背景 随着我国国民经济的快速发展，人们生活条件和生活方式的明显改变，加之迅速到来的人口老龄化，中风病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。据卫生部统计中心发布的人群监测资料显示，无论是城市或农村，中风近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势。城市居民中风病死亡已上升至第一、二位，农村地区在20世纪90年代初中风病死亡列第三位，90年代后期升至第二位。中风病是致残率很高的疾病。在存活的中风病患者中，约有四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。目前，全国每年用于治疗中风病的费用估计要在100亿元以上，加上各种间接经济损失，每年因本病支出接近200亿元人民币，给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。中风病又分为出血性中风和缺血性中风，其中，缺血性中风约占中风总数的55-80%，因此，缺血性中风是我国中风病研究的重点。近年来，随着医疗技术的进步已经对中风有了一些经过循证医学证实的有效治疗方法，分别是卒中单元(OR=0.71)、溶栓治疗(OR=0.83)、抗血小板治疗(OR=0.99)和抗凝治疗(OR=0.99)。不难看出，其中最有效的方法是以卒中单元为代表的多学科一体化诊疗。多学科一体化诊疗的基本思想是以人作为根本，以改善病人的生活质量为主要目的，达到改善病人预后的目标，使病人有更多的信心康复和生活。通过实施多学科一体化诊疗服务，可以进一步提高中