增强排便力,塑造肠道健康重点解读.docx

PAGE \* MERGEFORMAT5 增强排便力，塑造肠道健康 引言 大肠，是排出废物、维持生命活动的重要器官，理想的大肠要将体内废物全部排出，降低罹患大肠癌的风险。排便可将体内七成以上的废物排出，就排毒方面来看，大肠的确很重要，可以说是维持生命的重要器官。 拥有排便力的人，大肠功能良好，不但保持大肠顺畅，还能有效排出体内的有害物质，身体非常健康，除了不会有肌肤问题，肠道内也因为许多乳酸杆菌等有益菌，对抗疾病的免疫力增强，癌症的发病率也较低。 但是，近年来排便力减退的人有增无减，因胃肠道蠕动有问题，肠道功能减退，长期滞留在体内的老废物质会使肌肤长出粉刺或变得粗糙，出现下腹胀或疼痛等。甚至不少人表示“几乎每天都在排便，却还是有腹胀的感觉”，这种叫“肠蠕动减弱”，即虽有便意，但排便力减退。 导致肠道蠕动减弱的具体原因有：1日2餐（节食）、瘦身、食物纤维摄取不足、运动不足、紧张等，特别是节食的瘦身者，由于进食量少，摄取的食物纤维随之不足，使肠道蠕动减弱的情况更为严重。而导致排便力减弱的主要原因正是便秘，正确认识便秘、正确治疗便秘是获得健康肠道的基础，也是促进肠道排毒的根本。 一、认识大肠 人体内的消化器官中，与便秘有最直接关联的就是“大肠”，大肠是由盲肠、结肠（包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）及连接肛门的直肠组成。 我们吃下的食物被胃、十二指肠、肝脏、胆囊、胰腺、小肠等分泌的消化液消化，并由小肠吸收所有养分，再在大肠内吸收残留的水分，这些含有水分、非必需养分的残渣会形成固态的粪便被输送、储留在乙状结肠内。为了排出储留的粪便，结肠蠕动将粪便送至直肠，再通过肛门括约肌的作用下将其排出体外。 结肠、直肠、肛门的协同作用 第1阶段：“胃-结肠反射”。整个结肠，尤其是降结肠至乙状结肠这一段肠道的强烈收缩运动，就称为“胃-结肠反射”，一天内会发生3-4次的“胃-结肠反射”，只要摄入食物与水分就会发生。此外，抽烟、步行也被视为诱发因素。特别早上起床后更容易发生，这也是吃过早餐后会想上厕所的原因。 一旦发生“胃-结肠发射”，结肠内滞留的粪便就会输送到直肠内，由于粪便进入直肠，使得直肠扩张，刺激直肠壁内的肠神经丛。于是，直肠便出现了反射性的收缩运动（直肠反射）。同时，移动的粪便也会通过骨盆内脏神经等知觉神经将冲动上传到脑中枢，引起便意。 第2阶段：粪便的移动。大脑接收到指令，产生便意后，腹肌、膈肌收缩，使腹腔内的粪便加速向直肠移动，因为直肠收缩以及肛门周围的肛提收缩，将粪便推向肛门。 第3阶段：排便。推至肛门的粪便借助肛门括约肌松弛被排出体外。 便意的产生 食物进入胃后，胃壁伸缩使结肠开始反射性蠕动（胃-结肠反射）。 粪便输到直肠后，刺激直肠肠壁，产生便意（直肠反射）。 直肠发出信号，通过脊髓传达至大脑，下达排便的指令。 大脑接收信号后，根据当下的状况选择要“忍耐（不排便）”或“用力（排便）”。若选择“用力（排便）”，就会下达排泄指令，使腹肌开始收缩，产生腹压使直肠收缩排便。 排便次数。 ①每天5次以上；②每天3次（每餐后）；③每天1-3次；④2天一次；⑤2-3天1次；⑥1周1-2次⑦1周1次或没有排便。 说明。 ①腹泻；②-⑤正常。⑥-⑦便秘。 粪便颜色。 黄色； 黄褐色； 红色； 黑色。 -②正常； ③肛门、大肠（特别是直肠至乙状结肠）有出血的可能；④上消化道（食道、胃、十二指肠）有出血的可能。 粪便状态。 ①像兔屎样干硬（排便困难） ②由硬便组成的条状便 ③表面出现裂痕的条状便 ④平滑的软条状便或蛇状便 ⑤小块的软便（排便容易） ⑥松散无固定形状（泥状便） ⑦无固态物的液体状（水便）。 ①-②便秘倾向； ③-⑤正常；⑥-⑦腹泻倾向。 二、便秘原因 男士不像女士那样有便秘问题，女性之所以容易便秘，主要是生理方面原因，许多女性每到生理期就会发生便秘的情况。 这是因为女性体内激素中的促黄体素在排卵至月经期间会大量分泌，降低肠道的平滑肌的紧张度，肠道的蠕动就会受到抑制，使粪便中的水分过度吸收。因此，一旦促黄体素分泌旺盛，粪便也会变干硬而发生便秘。此外，排便时必须用到的腹肌与膈肌的肌力太弱，也被视为导致女性便秘的原因之一。女性不喜欢在外如厕，强忍不去厕所也是便秘的原因之一。 60岁以上的便秘者增加的原因之一为：老化现象导致肠道肌肉衰弱。年过70岁，肠道肌肉的弹性就会降低至年轻时的75%左右。 近年来，受饮食西化及偏食的影响，越来越多的儿童出现了排便力减退、便秘的情况。 三、便秘分类 便秘分为由癌症、息肉等病变所引发的气质性便秘和肠道功能下降引起的慢性便秘（习惯性便秘）。 习惯性便秘分为以下三种，（一）直肠便秘。粪便已达直肠，却毫无便意。（二）弛缓性便秘。大肠整体运动功能下降，其特征为“腹胀，但无法排便”。（三）痉挛性便秘。因紧张使结肠