重要的六龄牙幻灯片.pptVIP

* 重要的六龄牙  一 六龄牙简介 二 六龄牙的主要作用 三 六龄牙的保护 四 展望 一 六龄牙简介 六龄牙”是指儿童生长的第1个恒磨牙，即第1大臼齿（俗称大牙）。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出，故俗称为六龄齿。 2、强大的咀嚼功能 二 六龄牙的主要作用 1、美观影响 3、引导恒牙整齐生长 六龄牙位于颌骨牙弓的中部。在颌骨牙槽骨内比较稳固。对维护面部形态健美起着重要作用。 1、美观影响 “六龄牙”的解剖部位恰好位于两眼球正中的垂直线与两口角连线延伸线上的两个交叉点的位置处。对于保持上下牙弓间的关系等起着重要的作用。 这四颗牙就象一间房子的4根水泥柱，支撑着整个口腔空间，对儿童期面颊有支撑作用，日后对孩子建立咬合关系和维持面部形态都有重大作用。 而且由于它和其他牙齿的咀 嚼运动，才促使儿童颌面骨 骼和肌肉的协调发育，使儿 童颜面端庄匀称。 如果六龄牙缺损或歪斜，牙槽骨组织吸收萎缩，相邻的下颌第二恒磨牙向近中倾斜移位和第二双尖牙向远中移位，进一步加重牙合关系的紊乱，防碍儿童面部正常发育。 牙齿缺失侧由于没有对牙合关系，余留牙承力水平明显增高。而对牙合牙承力水平也明显高于正常牙合各牙。使对牙合牙过度伸长，破坏了咬合平衡，迫使患儿习惯用健侧咀嚼，长期偏侧咀嚼可能引发颞颌关节病，影响儿童颜面的正常发育。 2、强大的咀嚼功能 在所有牙齿中六龄牙咬合面积最大，表面凸凹不平，加大了其表面积，使其咬合力最强。吃东西时主要靠六龄牙咬硬物和磨碎食物。 第一恒磨牙的咀嚼机能约占全 部咀嚼机能的60%。承担一生 40%的咀嚼压力。 六龄牙的牙根长而粗壮，能发挥强有力的咀嚼功能。 一个强壮男性或女性“六龄牙”的咬合力竟能分别达到８０公斤和５０公斤左右，居牙齿之冠。 尤其是随着小儿年龄的增长，在六龄牙之后，依序还要生长出两对恒齿：即第二臼齿和第三臼齿。不过这两对臼齿要到12岁以后方会萌生，有的人终生也不生长第三臼齿。故12岁以前，加之乳牙不断脱落和更换恒齿的过程中，孩子的咀嚼功能，在很大程度上将由这六龄牙来承担和完成。 所以，它是一颗很有力量的牙齿， 不愧是牙列中的“中坚力量”。 六龄牙一旦早失必将影响孩子的咀嚼功能，进而影响其营养物质的吸收乃至生长发育。 如果六龄牙遭到破坏，那么口腔的咀嚼功率就要下降30％。 牙齿缺失后，剩余牙槽骨的 吸收会持续地、渐进性地进 行，导致原有牙槽骨骨量丧 失和形态改变，影响咀嚼功 能的发挥。 3、引导恒牙整齐生长 因为它是最早萌发出来的一颗恒牙，其后萌发的牙齿都依照它的位置而排列。如果它发生了什么病变或位置不当，那么其他牙齿也就容易排列紊乱， 在它的指挥下，恒牙整整齐齐地排队。 第二乳磨牙和第一 恒磨牙的牙冠体积 较大和颌骨的发育 不足，尤其是上颌 结节的发育不足， 这是造成第一恒磨 牙异位萌出的主要 因素。 X线：第二乳磨牙的远中根接近牙颈部位，根面有弧形 吸收区。第一恒磨 牙远中边缘嵴萌 出，而近中边缘嵴 被阻生在第二乳磨 牙的远中牙颈下， 牙冠倾斜。 第一恒磨牙向近中萌出角度较大或萌出受阻，导致上颌第 二乳磨牙有非典型的吸收，使磨牙近中萌出，引起错牙合畸形。 三 六龄牙的保护 六龄牙萌出最早，牙釉质刚萌出时很薄，面窝沟发育不健全，钙化又差，牙冠结构复杂，儿童又往往不注意口腔卫生。很容易使 整个牙颌发育的牙齿遭受细菌的侵蚀，导致龋病更容易发生。 六龄牙龋坏后，容易造成牙体组织的缺失，甚至导致牙髓疾病，影响整个牙齿。 预防“六龄牙”患龋的最佳办法是早 期采用窝沟封闭剂封闭牙面薄弱部位，减少致龋细菌生长繁殖的环境。此外，正确刷牙，用含氟牙膏刷牙，饮水、 牛奶或食盐中加氟等也是有效的防龋 措施。 六龄牙萌出异位萌出或萌出受阻，应尽量 恢复六龄牙位置和功能。还可以利用第二 恒磨牙近中移动替代第一恒磨牙，恢复与 第二双尖牙接触点，进而恢复咬袷关系。