15.狂犬病毒-护理课件.pptVIP

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2016-11-23 发布于河南
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15.狂犬病毒-护理课件.ppt

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* * 第19章狂犬病病毒（Rabies virus）p174 重点： 1. 内基小体（Negri body）。 2. 狂犬病的防治。一、生物学性状弹头形，弹状病毒科，狂犬病毒属，单负链RNA病毒，75×180nm，有包膜。 2. 内基小体（Negri body）：狂犬病病毒具嗜神经性，在感染的动物或人中枢神经细胞（大脑海马回锥体细胞）中增殖，可在胞浆内形成嗜酸性的圆形或椭圆形包涵体，称内基小体，对狂犬病的诊断具有重要意义。二、致病性 1.传染源犬、猫发病前5天，唾液中含有大量病毒 2. 致病过程狂犬病病毒经伤口进入肌纤维细胞沿神经末梢上行至CNS 在中枢神经细胞中增殖致病沿传出神经下行至唾液腺病毒随唾液排出咬伤 2. 临床表现（1）潜伏期：一般1～3M，（最短1W，长的可达数年）。（2）前驱期：2~4d，嗜睡，无力。伤口有蚁走感。（3）兴奋期：2~3d，恐水症。（4）瘫痪期：数小时，呼吸衰竭，死亡率100%。三、微生物学检查 1. 咬人动物的处理咬人动物不发病圈养7～10d 一般认为动物唾液中无狂犬病病毒发病处死动物检查内基小体或狂犬病病毒抗原取脑海马回组织 2. 患者的诊断（2）病故后，取大脑海马回，检查内基小体。（1）患者生前诊断：取唾液、睑、颊皮肤活检，测病毒抗原，或PCR检测病毒RNA。四、防治原则 1. 主要措施：（1）捕杀野犬（2）加强家犬管理（3）注射犬用狂犬疫苗狂犬病只可防，不可治！！！ *