库欣综合症摘要.ppt

库欣综合症的业务查房 一般资料 患者，邓小芝，女性，22岁，农民，因脸变圆、向心性肥胖一年入院。 入院时神志清楚，测T：36.4℃，P：82次/分，R：21次/分，BP142/86mmHG。 入院后给予Ⅱ级护理，低盐低脂低糖饮食，测血压q8/h。患者自述1年前始因不孕使用中药治疗后渐出现脸变圆、向心性肥胖，伴怕冷、精神欠佳、乏力、体重增加，体重于近半年增加20斤，伴反复发作性臀部皮肤溃烂、化脓。无多饮、多尿，不伴易饥、多食，无头昏、头痛、视野缺损，无胸闷、气急。门诊拟以“库欣综合症”收入院。起病以来患者精神欠佳，睡眠、食欲均尚可，大小便正常。 既往史 既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病史；否认肝炎、伤寒、肺结核等传病史；否认外伤、手术、输血史，否认药物及食物过敏史；预防接种不详。婚育史：已婚，爱人及配偶身体健康。个人生活史：出生并生长于原籍，无疫水、疫区接触史，无烟酒嗜好。否认家族性传染病及遗传疾病史，家中无同类疾病。 体格检查 测体温36.4℃，脉搏82次/分，呼吸21次/分，血压142/86mmHg。发育正常，营养中等，体型欠匀称，神志清楚，步入病房，自主体位，查体合作。满月脸，眉毛浓密，多痤疮，水牛背，背部及四肢多毛，双上臂上段内侧、下腹部、双大腿上段内侧可见紫纹，四肢皮肤变薄，可见毛细血管影。 辅助检查 血常规示：血红蛋白55G/L； 甲功能示：FT32.