急性弛缓性麻痹(AFP)的诊断概述.pptVIP

外伤性神经炎 外伤性神经炎多因药物注射引起的坐骨神经损伤，损伤后主要引起该神经支配的臀大肌、臀中肌、胫骨前肌、腓肠肌的麻痹和肌萎缩。 因为坐骨神经损伤以腓总神经受累为主，故主要出现胫骨前肌麻痹而引起的足下垂明显 若胫神经受累则表现为仰足趾，即足跟着地，仅可表现踝反射：跟腱反射减弱或消失，膝反射正常 近体端不受累 急性弛缓性麻痹的诊断与鉴别诊断-外伤性神经炎 外伤性神经炎 注射麻痹与脊灰的鉴别点是： 注射后很快出现患儿不能行走或跛行； 有时注射疼痛很明显，放电感觉； 膝反射存在，跟腱反射减弱或消失； 损伤肢的足背面第1、2趾皮肤有感觉缺失区（腓总神经支配区）。 臂丛神经损伤 臂丛神经由颈C5～8与T1神经根组成 产伤、工伤、交通事故等 腋神经损伤 三角肌萎缩，肩关节外展受限 肌皮神经损伤 肱二头肌萎缩，肘关节屈曲受限 桡神经损伤 肱三头肌，肱桡肌及腕伸，拇伸，指伸肌萎缩及功能受限 正中神经损伤 屈腕及屈指肌 大鱼际肌萎缩 尺神经损伤 尺侧腕屈肌萎缩 小鱼际肌，手内部肌包括骨间肌 及蚓状肌，及拇内收肌萎缩 五、急性多发性肌炎 多发性肌炎是一种对称性、广泛性、以多发性骨骼肌的间质性炎症和肌纤维变性为特征的综合征，与自身免疫和病毒感染有关。 大部分患儿首先表现四肢近端无力或手无力 触肌肉有明显疼痛感，若因病毒急性感染，特别是流感病毒引起的往往会