脊髓病科内讲课概述.ppt

脊 髓 疾 病 吉林大学中日联谊医院神经内科 王 捷 脊髓解剖 脊髓（spinal cord）由原始神经管进化而来， 是脑干向下延伸部分，是中枢神经系统传入传 出的主要通路，是各种脊髓反射的中枢。 解剖位置 上端: 在枕骨大处与延髓相连 下端: 形成脊髓圆锥平L1下缘 全长42-45cm 两个膨大： 颈膨大 相当于C5-T2水平，发出的神经支配上肢 腰膨大 相当于L1-S2水平, 发出的神经支配下肢 2.脊髓节段 31个节段 31对脊神经: 颈8对、胸12对， 腰5对，骶5对， 尾1对 马尾：L2至尾节共十对神经根组成 终丝：脊髓圆锥以下极细形成终丝，附着于尾椎骨膜 颈髓节段较颈椎高1节椎骨 上、中段胸髓节段较相应胸 椎高2节椎骨； 下胸髓则高3节椎骨 腰髓相当于第10-12胸椎水平 骶髓相当与第12胸椎和第1腰椎水平 脊髓仅相当椎管全长的2/3 意义：判断脊髓病变与影象学 脊椎位置关系 髓内结构 灰质 神经细胞核团和胶质细胞 白质 上下行传导束、胶质细胞 中央管 前