推拿治疗学诊断方法详解.ppt

谢谢,请提宝贵意见!! 5、下肢部检查 髋部及大腿部检查 （1）望诊 （2）触诊 髋部 (一)望诊 1 前面观察：骨盆是否倾斜，髂前上棘是否在同一水平线。腹股沟区是否对称。 2 侧面观察：腰生理前凸加大，臀部明显后凸，髋部呈现屈曲位，则是髋关节后脱位；或小儿先天性髋脱位。 3 后面观察：慢性髋关节疾病，可见废用性肌萎缩；小儿麻痹后遗症，则有神经性肌萎缩。婴幼儿双侧臀纹不对称，提示髋关节脱位。 触诊 腹股沟处压痛：髋关节病变 股骨大转子浅表压痛：大转子滑囊炎 利状肌体表投影区压痛：利状肌综合症 梨狀肌位于骨盆后侧的臀窝深层 功能检查 1 屈曲：130～140° 2 后伸：10～30° 3 内收：20～30° 4 外展：45～60° 5 内旋：40～45° 6 外旋：30～45° 特殊检查法 1）特伦德伦伯格征：髋关节承重功能试验 2）托马斯征：髋关节屈曲挛缩试验 3）艾利斯征：下肢短缩试验 4）望远镜试验：套叠征 5）髋关节过伸试验：腰大肌挛缩试验 6）髂胫束挛缩试验 7）蛙式试验 梨状肌紧张试验： 方法：患者仰卧，两下肢伸直。术者用力使患肢做髋内旋动作，患者对抗外旋。 阳性：臀部疼痛。 意义：梨状肌病变 8）股骨大转子位置的测量 髂坐连线 髂股三角 休梅克线 膝部及小腿部检查 （1）望诊： 1）膝关节肿胀 2）股四头肌萎缩 3）膝关节畸形 （2