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临床学院《 实验诊断学 》实验教学大纲 课 程 名 称：实验诊断学 英 文 名 称： 课 程 编 号： 课 程 主 任：谭洪勇 实验课性质： 开放实验项目数： 一、学时、学分： 课程总学时/学分： 44 / 3学分 实验课学时：22 / 1学分 二、适用专业及年级 临床医学五年制 口腔医学五年制 精神病学五年制 口腔医学五年制、中西医结合五年制专业使用 三、实验教学目的与基本要求 目的是使学生通过实验课的学习，巩固所学的理论知识和提高临床机能。实验诊断的实习课是实验诊断学的重要组成部分，一方面通过实习，实习有关检验的操作方法，熟悉或了解其基本技术。一方面掌握熟悉标本的采集输送，项目选择，参考值及临床意义，同时注意到给学生留有独立思考空间，以培养学生的思维能力和自学能力，结果典型病例诊断剖析教学方式，进一步理解课堂讲授的内容，达到理论联系实际的目的，并为今后开展医学实验研究奠定基础。 四、实验教材（指导书）： 1.陈文彬主编.《诊断学》.第7版，人民卫生出版社，2008年1月. 2. 马伟主编. 《实验诊断学实验教程》 五、实验课程内容和学时分配 序 号 实验项目 名 称 实 验 内 容 学时分配 实验属性 实验 类型 每组人数 实验要求 指导 教师 已开/未开 1 血液检验 红细胞计数和血红蛋白测定 白细胞计数和白细胞分类 4 专业基础类 综合性 25 必须做 已开 2 血细胞形态学检验 图片、幻灯、镜下观察骨髓血细胞结构 4 专业基础类 综合性 25 必做 已开 3 止血与凝血障碍检验 出血时间、凝血时间、血小板计数 4 专业基础类 综合性 25 必做 已开 4 尿液检验及粪便潜血检验 尿常规、粪便OB试验 4 专业基础类 综合性 25 必做 已开 5 血糖+癌胚抗原的测定 血糖的检测（便携式微量血糖仪） 血CEA的检测 4 专业基础类 综合性 25 必做 已开 6 复习、准备考试 2 专业基础类 综合性 25 必做 已开 六、主要仪器设备 显微镜、计数板、尿液分析仪、水浴箱、酶标仪。 七、基本原理 实验一 血常规检查: （一）? 血红蛋白测定： 将稀释的血液加入溶血剂，红细胞溶解后释放出血红蛋白，后者与溶血剂中的特定成份形成稳定的衍生物，该衍生物具有固定的吸收光谱，并与血红蛋白浓度成正比，在特定波长下比色，即可测定血红蛋白浓度。 （二）? 红细胞计数： 用等渗稀释液按一定比例将血液稀释并充入计数池后，在显微镜下计数一 定容积内的红细胞数，再推算出1升血液中的红细胞数。 （三）白细胞计数： 血液经稀酸稀释后，红细胞全部溶解，注入计数池后，在显微镜下计数一 定容积内的白细胞数，再推算出1升血液中的白细胞数。 （四）白细胞分类计数： 将血液制成血涂片，用瑞特氏染液染色，根据各类白细胞的形态特征在显 微镜下予以分类计数并计算百分率。 （五）血细胞分析仪的原理、基本操作及结果分析： 附 血细胞分析仪的参数 血细胞计数参数 白细胞分类参数 WBC 白细胞总数 NEUT 中性粒细胞数量 RBC 红细胞总数 NEUT％ 中性粒细胞百分比 HGB 红蛋白 LYMPH 淋巴细胞数量 HCT 红血细胞比容 LYMPH% 淋巴细胞百分比 MCV 平均红细胞体积 MONO 单核细胞数量 MCH 平均血红蛋白 MONO% 单核细胞百分比 MCHC 平均血红蛋白 EOS 嗜酸性细胞数量 CHCM 平均血红蛋白浓度 EOS% 嗜酸性细胞百分比 RDW 红细胞容积分布宽度 BASO 嗜酸性细胞数量 CHDW 单个红细胞内血红蛋白浓度 BASO% 嗜酸性细胞百分比 PLT 血小板总数 LUCP 大型不染色细胞数量 细胞形态参数 LUC% 大型不染色细胞百分比 Left Shift 左偏移 血小板参数 Atypical Lymph 变异淋巴细胞 PLT 血小板总数 Blasts 原幼细胞 MPV 血小板平均容积 BL- ABN 异常原幼细胞 PDW* 血小板容积分布宽度 Lmm Gran 未成熟粒细胞 PCT* 血小板比容 MPO De MPC* 血小板平均浓度 ANISO 红细胞大小不等 BPM* 血小板平均质量 MICRO 小红细胞 网织红细胞参数