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腹泻临床路径
入院指导
1.热情接待新入院患儿,并向其介绍自己和其它医务人员。
2.陪同患者至指定床位并确保其舒适。
3.解释并告知住院规则须知及病房有关规章制度,如:介绍病区的环境,住院安全、作息制度、膳食制度、相关设施(呼叫器、空调、陪护椅)的使用方法,以及护士长、科主任、管床医生、管床护士的介绍、新农合及医保病人的转诊及注意事项。
4.完成护理评估,了解患儿的基本情况、病情,如腹泻的程度及有无脱水情况。
5.嘱患儿注意饮食卫生,增强防护意识,避免病从口入。合理喂养,不要过早添加辅食,勤清洗臀部,防止红臀的发生。
(二)在院健康教育
1.首先向患儿家属告知引起腹泻的原因,常见的原因有:病毒、细菌、真菌寄生虫等,此外喂养不当、药物过敏、呼吸道感染、消化功能不全等均可引起腹泻,如果患儿为秋季腹泻,应向家属告知病程为1—2周,安慰家属不要着急。
2.提倡母乳喂养,合理添加辅食,避免在夏季和婴儿患病时断奶,人工喂养时要注意餐具卫生,定时定量喂养。
3.培养患儿良好的卫生习惯,饭前便后洗手,不吃存放过久的饮料喝食品。
4.对腹泻患儿要调整饮食,不需禁食,母乳喂养着暂停添加辅食,人工喂养者可喂稀饭、米汤、面条等易消化食物,逐渐过渡到正常饮食。
5、加强对腹泻患儿的护理,每次排便后,用温水由前向后擦洗肛门及周围,并安静软布揩干,如有红臀,可局部涂抹红霉素软膏。
(三)出院指导
1.患者出院前,由责任护士将出院手续交予患儿家属,并认真向家属告知办理出院手续的办法,并告知出院后的注意事项,如目前的病情、药物的剂量、作用、副作用、饮食、活动、复诊时间、预约等。
2.清点患者单位公用物品,如被服类、水瓶等。
3.患儿出院结算后离院,嘱其带齐个人物品,将患儿送出病房。
4.出院后,床单位进行终末消毒。
病毒性心肌炎患儿的临床护理流程
入院指导
1、热情接待新入院患儿,并向其介绍自己和其他医务人员。
2、陪同患者至指定床位并确保其舒适。
3、解释并告知住院规则须知及病房有关规章制度,如:介绍病区的环境,住院安全、作息制度、膳食制度、相关设施(呼叫器、空调、陪护椅)的使用方法,以及护士长、科主任、管床医生、管床护士的介绍、新农合及医保病人的转诊及注意事项。
4、完成护理评估,了解患儿的基本情况、病情,如胸闷的程度及喘息及闷喘症状。
5、患儿家长让患儿充分休息、注意安全。指导患儿每日适量饮水、及少量多餐,多休息,减少心脏负荷。
(二)在院健康教育
1、急性期卧床休息,根据病情恢复情况逐渐增加活动量。
2、注意观察生命体征、心律、面色、精神状态等。
3、呼吸困难时置患儿于半卧位,吸氧,并报告医生、护士。
4、服用洋地黄类药物时应注意给药方法、仔细核对剂量,用药过程中密切观察疗效、毒副作用,如出现恶心、呕吐等症状时及时告知医护人员处理。
5、需要静脉用药时,配合医务人员不要调节输液速度,用输液泵控制时出现问题及时告知医务人员。
6、防止受凉,预防感冒,保持病室安静,空气新鲜,温湿度适宜。7、7、加强基础护理,注意翻身,防止压疮。做好口腔护理,患儿每次进食后,均嘱患儿饮水,保持口腔清洁,预防交叉感染。
(三)出院指导
1、患者出院前,由责任护士将出院手续交予患儿家属,并认真向家属告知办理出院手续的办法,并告知出院后的注意事项,如目前的病情、药物的剂量、作用、副作用、饮食、活动、复诊时间、要求患儿家长合理安排活动与休息,定期复查预约等。
2、清点患者在院公用物品,如被服类、水瓶等。
3、患儿出院结算后离院,嘱其带齐个人物品,将患儿送出病房。
4、出院后,床单位进行终末消毒。
先天性心脏病患儿的临床护理流程
入院指导
1、热情接待新入院患儿,并向其介绍自己和其他医务人员。
2、陪同患者至指定床位并确保其舒适。
3、解释并告知住院规则须知及病房有关规章制度,如:介绍病区的环境,住院安全、作息制度、膳食制度、相关设施(呼叫器、空调、陪护椅)的使用方法,以及护士长、科主任、管床医生、管床护士的介绍、新农合及医保病人的转诊及注意事项。
4、完成护理评估,了解患儿的基本情况、病情,如胸闷的程度及喘息及闷喘症状。
5、患儿家长让患儿充分休息、注意安全。
(二)在院健康教育
1、指导患儿每日适量饮水、及少量多餐,多休息,减少心脏负荷。
2、建立合理的生活制度,根据病情安排适当的活动量,保证患儿睡眠和休息,病情较重时应卧床休息,避免患儿情绪激动及啼哭。
3、供给充足能量、蛋白质和维生素饮食;喂养困难的小儿应耐心喂养,少量多餐;心功能不全或水钠潴留者给予低盐或无盐饮食。
4、观察患儿在活动、哭泣、便秘时是否有缺氧或缺氧加重的表现,一旦发生缺氧应立即停止活动,取蹲位或半坐卧位,给予吸氧,并告知医务人员。
6、患儿合并有发热、出汗、吐泻时容易
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