胃癌护士word解决方案.doc

胃 癌 胃肠外科 2015.11 概 述 胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤 居消化道肿瘤死亡原因的首位 男女比例约为2:1 好发年龄在45岁左右 汇报病史 患者:巨瑞旦，男，62岁，于2015年10月30日主诉以“间断性腹部不适半年，加重一周” 在家属陪同下步行入院，入科时T36.3℃，P74次/分，R18次/分，Bp106/70mmHg。10月27日门诊行胃镜及病检提示：（胃体)腺癌2级。 入院诊断：胃癌。 于11月4日8:00在全麻下行根治术远端胃切除术，术日晨遵医嘱给予鼻饲管置管及导尿。手术顺利，于11:00安返病房，遵医嘱给予心电监测、持续低流量吸氧，给予抗炎、输血、止血、营养支持等补液治疗。并给与留置胃肠减压管，引流出暗红色血性液约20ml；腹腔引流管，引流出淡红色血性液约10ml。 术后第一日拔除尿管，协助患者下床活动；术后第五天患者排气、排便；术后第九天腹腔引流管引量为0ml，拔出腹腔引流管；术后第十天嘱患者进食流质饮食；术后病理提示：胃小弯侧溃疡型腺癌。 患者一般情况可，伤口愈合良好，于11月19日拆线，11月21日痊愈出院。 胃的结构 胃大部分位于左季肋区，其上端与食管下段相连的部分叫贲门；下段与十二指肠相连接的部分叫幽门。 胃分为胃底，胃体和胃窦部。胃与邻近器官有韧带相连，包括胃膈韧带，肝胃