卵巢交界性上皮肿瘤的特点
(一)表面上皮肿瘤
起源于体腔上皮,是与腹膜相连续的间皮。
卵巢上皮肿瘤多属于体腔上皮及Müllerrian上皮型肿瘤
常伴纤维和肌组织增生和分化(因Müllerrian可诱导周围间叶组织纤维和平滑肌增生和分化的能力)
大多表现keratin、EMA、vimentin都阳性
1、交界性(低度恶性)上皮性肿瘤:乳头状囊腺瘤和交界性囊腺瘤
1、浆液性肿瘤(卵管型或间皮型)
分为:
良性:囊腺瘤和乳头状囊腺瘤等
交界性:乳头状囊腺瘤和交界性囊腺瘤等
恶性:腺癌和乳头状囊腺癌等
2、粘液性肿瘤(宫颈型或肠型)
分为:
良性:囊腺瘤和腺纤维瘤等
交界性:囊腺瘤和腺纤维瘤等
恶性:腺癌和囊腺癌等
3、子宫内膜样肿瘤
子宫内膜样癌:与子宫体的子宫内膜样癌相似。
4、透明细胞肿瘤
绝大多数为癌
①透明细胞癌:
实心或腺状,胞浆透明、富含糖原,为Müllerrian上皮源性肿瘤。
与肾透明细胞癌鉴别:常见子宫内膜样癌结构,有卵管钉子样细胞分化。
6、勃勒纳瘤 (Brenner瘤)
较少见,多见于40岁以上
恶性和交界性少见
绝大多直径2cm。
常为囊壁结节发生于囊腺瘤或成熟畸胎瘤
来源于午非管(Wolffin)分化中的表面上皮,常见灶性玻璃样变或钙化
Brenner瘤
大体:单侧灰白或灰黄团块,切面见小囊腔
镜下:致密增生的纤维间质和散在的分界清楚的上皮巢构成。可称为卵
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