周围血管疾病病人_的护理要点.ppt

第十七章 周围血管疾病病人的护理 【目的要求】 了解疾病的病因和病理生理。 熟悉诊断、临床表现、治疗原则、护理评估、护理诊断/合作性问题。 掌握护理措施及健康教育 。 第一节 下肢静脉曲张病人的护理 [解剖] (一）浅静脉 大隐静脉和小隐静脉，位于皮下脂肪层内。 （二）深静脉 肌肉和肌间隙，和动脉伴行，90%下肢血流注入此静脉。 （三）交通静脉 踝关节，小腿后方中部，膝关节周围较多 （三）下肢血流动力学： 1、胸腔吸气期与心脏舒张期产生的负压作用 2、静脉瓣向心单向开放功能 3、肌关节泵的动力功能 [病因] （一）先天性原因 静脉壁薄弱、静脉瓣缺陷 （二）后天性因素 1、 静脉瓣膜损坏 2、深静脉血栓 3、下肢静脉回流受阻 ：妊娠、盆腔肿块、 长期腹压增高 [病理生理] 1、静脉压力增高→血管壁进一步变薄和扩张、部分静脉壁因结缔组织增生增厚而使血管壁呈结节状 2、血液瘀滞→组织缺血缺氧→皮肤萎缩、色素沉着→皮肤坏死、溃疡 [临床表现] 1、特点： （1）早期：酸胀、沉重感，表浅静脉增粗、隆起。 （2）晚期：湿疹、皮肤坏死、溃疡、表浅静脉迂曲扩张 （3）并发症：血栓性静脉炎、出