滋养细胞肿瘤要点.pptVIP

病 理 部分性葡萄胎：仅部分见绒毛水泡状，合并胚胎或胎儿组织，胎儿多已死亡，常伴有发育迟缓或多发畸形，合并足月儿极少。 镜下见： 1.有胚胎或胎儿组织存在； 2.局限性滋养细胞增生； 3.绒毛大小及其水肿程度明显不一； 4.绒毛呈显著的扇贝样轮廓、间质内可见滋养细胞包涵体； 5.种植部位滋养细胞呈局限和轻度的异型性。 Hydatidiform mole 滋养细胞 绒毛 发育 深入母体血窦中吸收营养、氧气 分泌HCG 分泌HCG 供胎儿生长发育 异常增生 水肿，状如葡萄 间质血管消失 胎儿死亡消失 1.侵蚀,破坏血管 2.子宫异常增大 3.HCG异常升高 停经后阴道流血 张力性腹痛、妊高症 妊娠剧吐、卵巢黄素囊肿、甲亢 诊断 1 .症状、体征 2 .超声检查：主要的诊断方法，B超下可 见落雪状，蜂窝状图象。 3 .β –HCG：异常增高，高峰时间延长。 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒 癌 葡萄胎 ----------------------------