诊断学第版呕血讲义.pptVIP

 课时安排：1节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握：呕血的定义、临床表现。 熟悉：呕血的常见原因、伴随症状和问诊要点。 教学重点与教学难点 ◎重点：呕血的定义、临床表现 ◎难点：寻找呕血原因 教学方法： ◎课堂讲授法 教学手段： ◎多媒体教学 二、病 因 （一）消化系统疾病 1、食管疾病 反流性食管炎 食管憩室炎 食管癌 食管异物、 食管贲门黏膜撕裂(Mallory-weiss综合征) 食管损伤等 食管静脉曲张破裂 食管静脉曲张破裂 二、病 因 （一）消化系统疾病 2、胃及十二指肠疾病 消化性溃疡（最常见） 急性糜烂出血性胃炎 胃癌 胃泌素瘤(Zollinger-E1lison综合征) 胃血管异常如恒径动脉综合征(Dieulafoy病) 其它 消化性溃疡 二、病 因 （一）消化系统疾病 3、门静脉高压引起的： 食管胃底静脉曲张破裂或门静脉高 压性胃病出血。 二、病 因 （二）上消道邻近器官或组织疾病 1、胆道系统疾病 胆道结石 胆道蛔虫 胆囊癌 胆管癌及壶腹癌出血 大量血液流入十二指肠导致呕血 二、病 因 （二）上消道邻近器官或组织疾病 2、胰腺疾病 急慢性胰腺炎 胰腺癌合并脓肿破溃 二、病 因 （二）全身性疾病