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- 2018-04-11 发布于河南
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3、心排血量(CO)和心脏指数(CI): CO:4~6L/min CI:2.5~3.5L/ min.m2 (四)后穹窿穿刺: 育龄妇女有月经过期史,抽到不凝固血→异 位妊娠破裂出血。 【病因】 大血管破裂、外伤性肝脾破裂、消化性溃疡出血食道静脉曲张破裂、宫外孕出血、手术创面广泛 渗血等。 【处理原则】 补充血容量、止痛、急救处理、手术、预防感染。 【护理措施】 1、心理支持 2、妥善固定、缓解疼痛 3、镇痛护理 4、监测血糖 1、低排高阻型休克:(低动力型、冷型休克) 重症G-感染,外周血管收缩、阻力↑、微循环 瘀滞、通透性↑、渗出↑、血容量和心排出量↓ 2、高排低阻型休克:(高动力型、暖型休克) G+感染,外周血管扩张、阻力↓、心排出量正 常或↑。 (一)迅速补充血容量,维持体液平衡 1、专人护理: 2、建立良好静脉通路(2~3条或深V插管) 3、合理补液(晶体+胶体,速度以监测BP、 CVP来调整,见表4-2) 4、严密观察病情变化 5、记录出入量(种类、数量、时间、速度) 6、动态监测尿量与尿比重 >30ml/h 休克好转 【护 理 措 施】 (二)改善组织灌注,促进气体正常交换 1、取休克体位(头躯干抬高15-20O,下肢抬高20-30O) 2、使用抗休克裤(原
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