内脏系统药物-iuyh-普本课件.pptVIP

基本要求 【重点内容】 * 支气管哮喘是一种慢性变态反应性炎症性疾病，临床常用的平喘药分别针对于气道炎症、超敏感性、支气管平滑肌痉挛等不同病理环节发挥作用。 * 平喘药根据药物作用方式进行分类。 * 支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。 糖皮质激素 glucocorticoids, GCs [平喘机制] 1．抗炎作用，缓解局部炎症 2．诱导炎症抑制因子： ↑脂皮素-1→↓PLA2→花生四烯酸↓ 3. 抗免疫系统和抗过敏作用：↓HA、5-HT 4．抑制气道高反应性： 5. 增强支气管及血管平滑肌对CA的敏感性 [用途] 慢性哮喘（支扩药无效）、危重发作、激素依赖的哮喘 [吸入用糖皮质激素] 丙酸倍氯米松（beclomethasone） 局部抗炎作用比地塞米松 强500倍。 选择性和非选择性β2受体激动药 * 非选择性β受体激动药，平喘作用强大，但可引起严重的心脏不良反应。 * 选择性β2受体激动药对β2受体有强大的兴奋性，对β1受体的亲和力低，常规剂量口服或吸入给药时很少产生心血管反应。 β2临床应用和常用剂型 * β2受体激动药主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痊孪的呼吸道病。 * 多种剂型临床可供选择：注射剂、普通片剂、缓释剂、粉雾剂、气雾剂等。 （二）茶碱类