手足口知识培训-幻灯片.pptVIP

手足口知识培训 病例定义 手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型(EV71)多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。 病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。 主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。 我国法定报告管理的丙类传染病 -卫生部，2010 临床特征 主要表现为口腔炎及位于手足之皮疹， 临床上首先表现为口痛、厌食，可有低热或不发热。 口腔内可见散发性小疱疹或溃疡，位于舌、颊粘膜及硬腭等处为多，偶尔波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部，此点与疱疹性咽峡炎不同，溃破后成浅溃疡，于1周内自愈。局部淋巴结多不肿大。皮疹可先见斑丘疹，后转为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm，较水痘皮疹为小，质较硬。皮疹出现于手脚为多，掌、背均有，也可见于臂、腿及臀部，偶见于躯干。皮疹数目少的仅有几个，多至几十个。 皮疹早期出现低热者约占半数。 临床表现 潜伏期 一般2～10天,通常3～5天，病程一般为7-10天 ； 无明显前驱症状,多数病人突然起病； 约半数病人发病前1～2ｄ或发病的同时有发热,多在38℃左右。 临床表现 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部