眩晕规范化治疗专家共识开化县中医院王炫德 头昏是头脑不清晰感 发病率 周围性眩晕:良性位置性眩晕(首位) 梅尼埃病 前庭神经元炎 平衡三联系统不同步 中枢性眩晕-分类 1.血管源性 2.肿瘤 3.脑干或小脑感染 4.多发性硬化 5.颅颈交界区畸形 6.药物源性 7.其他少见的中枢性眩晕 椎-基底动脉供血不足(VBI) 目前VBI诊断过于泛滥,这已是大家的共识。但是否因此就能完全否定VBI这一名称,尚存在争论。 后循环缺血(PCI) PCI就是指后循环的TIA和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。 鉴于MRI弥散加权成像(DWI-MRI)可发现约半数的后循环TIA患者有明确的梗死改变且TIA与脑梗死的界限越来越模糊,因此用PCI涵盖后循环的TIA与脑梗死,有利于临床操作。 后循环(posterior cerebral circulation)又称椎基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。 1、小脑或脑干肿瘤 主要表现为小脑性共济失调、脑神经和交叉性锥体损害,有时合并眩晕。 2
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