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眼部超声 上海第二医科大学附属仁济医院 超声医学科 李凤华 一.眼和眼眶的解剖与生理 眼球 视路 眼附属器 （一）眼球的结构 眼球由眼球壁及其内容物组成。眼球壁由外内分为3层结构，是由纤维膜、色素膜和视网膜构成的。内容物包括房水、晶状体和玻璃体。 眼球壁三层结构 纤维膜 前1/6透明部分为角膜，后5/6瓷白色部分不透明，为巩膜，B型超声很难与其它膜性组织分出界限。 葡萄膜 为球壁中层含有丰富的血管和色素细胞，前部为虹膜，中间为睫状体，后为脉络膜,占眼球65％的血流，营养视网膜外层。 视网膜 为眼球壁的最内层，衬附于脉络膜的内面，神经节细胞的轴突集中于眼球后极部，为视神经乳头和视神经。视网膜是儿童时期恶性肿瘤好发部位。 眼内容物除晶状体之外含水量达99％以上，声衰减少，是十分适于超声探测的器官。眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体。房水位于晶状体与角膜之间的前后房内，缺乏回声。瞳孔之后为晶状体，形如双凸透镜，透明，富弹性，直径9～10mrn，厚4～5 mm。晶状体前后光滑，为高回声界面。眼球后部4/5 的腔内充满透明的胶样液体，为玻璃体。玻璃体内缺乏血管和神经，病变常破坏玻璃体的一致性而被显示。 (二) 视路 视路（visualPathway）：视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路称为视路。临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、