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第七章 四诊 第一节 望诊 一、全身望诊 （一）望神 1.得神：神志清楚，语言清晰，目光明亮，两眼灵动，面色红润，表情自然，肌肉不削，体态自如，动作灵活，反应灵敏，呼吸均匀。是精气充足，脏腑功能和调的表现。 2.失神：精神萎靡，语言失伦，或神识昏迷，循衣摸床，撮空理线，目暗睛迷，瞳神呆滞，或目翻上视，面色晦暗无华，表情淡漠，肌肉瘦削，动作失灵，呼吸不匀，或喘促息涌，或气微息弱，饮食减少，或不欲食。是精气亏损，脏腑功能衰败的表现。 3.少神：精神不振，声低懒言，嗜睡健忘，两眼乏神，双目少动，肌肉松弛，倦怠乏力，动作迟缓，呼吸少气，食欲降低，面色淡白少华。是精气不足神气欠佳的表现。 4.假神：久病重病患者，本已神识不清，却突然精神转佳，语言不休，想见亲人。本已目光晦暗，却突然转亮。本已面色枯槁，却突然颧赤如妆。本已久病卧床不起，忽思下床活动。本不能食，而突然食欲增加。是脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴阳即将离决，常为临终前的预兆。 5.神乱 （1）烦躁 （2）谵妄 （3）癫证：神识痴呆，表情淡漠，喃喃自语，哭笑无常。多由忧思郁结，或先天禀赋所致。其病机为痰气郁结，蒙蔽心神。 （4）狂证：神志昏狂，呼笑怒骂，打人毁物，不避亲疏，登高而歌，弃衣而走，妄行不休，力逾常人。多由暴怒化火所致，其病机为痰火扰乱心神。 （5）痫病：猝然昏仆，不省人事，口出异声，口吐涎沫，四肢抽搐，