降血压药汇总介绍.docVIP

降血压药汇总 利尿药 类别 降压机制 常用制剂及口服量 降血压情况 主要副作用 适应证 禁忌症 联和用药 噻嗪类、帕胺类、氯噻酮 先使血浆和细胞外液容量减低，经数周恢复正常。以后可能使血管壁内钠离子减少，毛细血管前阻力血管的阻力减低 氢氯噻嗪 25mg,1-2次/d; 氯噻酮50mg，1次/d 缓和，服药3-4周后作用大最高峰 低血钾，血糖和血尿酸、胆固醇增高 可单用于轻度高血压。更常与其它降压药合用一协同降压和减少水钠潴留的副作用。尤适应于合并心力衰竭或血浆肾素低活性的患者 低钾、糖尿病、高尿酸血症、原发性醛固醇增多症 常与其他降压药合用 储钾利尿剂 同上 螺内酯可直接对抗醛固醇的作用 同上 高血钾、腹泻、恶心、呕吐、小腿痉挛、月经不规则 同上。安体舒通并适用于原发性醛固醇增多症中双侧肾上腺增生、无法手术的腺瘤患者，及手术后血压继续增高者 肾功能不全 常与噻嗪类利尿剂合用 速效利尿剂 同噻嗪类 呋塞米20-40mg，1-2次/d; 利尿、降压作用均较其它利尿剂强而迅速 过度利尿科导致血压、低血钾 高尿酸血症、原发性醛固醇增多症 可与其他降压药合用 肾上腺素能受体阻滞剂 Β受体阻滞剂 减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心排血量和血浆肾素活性 阿替洛尔25 m