婴儿肝炎综合症的护理 儿科 罗浩 12-25 主要内容 定义 婴儿肝炎综合征简称婴肝征,它不是一种独立的疾病。而是指一组1岁以内(包括新生儿期)起病,伴有血清胆红素升高,肝脏肿大(或肝脾肿大)和肝功能损害的临床症候群。 病因及发病机制 病因及发病机制 临床表现 临床表现 婴肝的共同表现: 1)婴儿期起病:不同病因发病年龄有差异 半乳糖血症、酪氨酸血症:开奶后数天; 先天性TORCH感染:生后2周内; 先天性胆管闭锁:生后2-3周。 后天感染、败血症、甲乙型肝炎起病稍晚;多见于6个月以内,3个月为多见 2)黄疸:程度、类型 肝炎型:(感染,遗传代谢缺陷)图1 淤胆型:(先天性胆道畸形、淤胆型肝炎)图2 临床表现 肝炎型 胃肠道症状较明显(纳差、恶心、呕吐、腹胀、 腹泻),大便色泽正常或较黄,黄疸轻至中度,肝脏轻度到中度肿大,随病情的好转黄疸渐消退,肝脏回缩。急性,亚急性重症肝炎,黄疸会进行性加重,并有明显的精神症状和出血倾向,以及多功能的衰竭,预后恶劣(少见) 淤胆型 黄疸深,持续久,大便浅黄或呈白陶土色,肝脏进行性肿大,质地硬。脂肪泻,脂溶性维生素吸收障碍,生长停滞及出血,若进一步恶化,导致胆汁性肝硬化。 辅助检查 一、? 肝功能检查
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