重症医学科抢救流程重点.doc

猝死抢救流程 一、抢救步骤 （一）、患者病情发生变化时，护士首先要判断和证实是否发生心脏停搏，其最主要的特征为意识突然丧失，大动脉搏动消失。 （二）、紧急呼叫医生和其他医务人员参与抢救。 （三）、若患者为室颤造成心脏骤停时，首先给予心前区叩击，其他医务人员准备除颤仪进行除颤，若未转复为窦性心律可反复进行除颤。 （四）、若患者非室颤造成心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施，直至恢复心跳和自主呼吸。 （五）、开放静脉输液通道，遵医嘱应用抢救药物。 （六）、及时采取脑复苏，头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。 （七）、抢救期间护士严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，及时报告医生采取措施，并有其他护士随时做好抢救记录。 （八）、若患者心肺复苏成功，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护士要做好患者的基础护理，保持口腔、皮肤清洁。关心安慰患者和家属，做好心理护理。 （九）、抢救结束后，由医生补开书面医嘱。 二、注意事项 （一）、抢救患者时，拉好隔帘，建立独立抢救区域。 （二）、抢救要及时、准确；执行口头医嘱时，护士须清晰复述一遍，由医生确认后方可执行，并保留安瓿。 三、抢救流程 室颤 非室颤心脏骤停 ↓