肺功能测定及临床应用技术分析.doc

肺功能测定及临床应用 贵州省人民医院呼吸内科 刁晓源 肺功能测定有助于了解呼吸系统疾病的病理生理改变，协助疾病的诊断和鉴别诊断，评定治疗效果，以及判断胸部手术风险等有重要意义。肺功能测定常见内容有：1、肺容量及其组成；2、肺通气功能测定；3、肺换气功能测定。 第一节 肺容量及其组成 肺容积是指呼吸道和肺泡的总容量，其大小随呼吸运动而改变，可用肺量计进行测定，记录受试者平静呼吸与深吸气，深呼气时的呼吸曲线即可测定。见图一。 1、潮气量VT：平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。正常成人一般为500ml。 2、补吸气量IRV：平静吸气后，用力作最大吸气所能吸入的最大气量。 3、补吸气量ERV：平静呼气后尚能呼出的最大气量。 图一 肺容积及其组成 4、深吸气量IC：平静呼气后作最大吸气所能吸入的气量。IC=VT+IRV，IC是构成肺活量的主要组成部分，约占肺活量的75%。 5、肺活量VC：深吸气后所能呼出的最大气量。VC=IC+ERV，右肺占55%，左肺占45%。 6、功能残气量FRC：平静呼气后肺内所存留的气量。FRC=ERV+RV（残气）。 7、残气量RV：深呼气后肺内残存的气量 RV=FRC-ERV FRC与RV有重要生理作用，在呼气时使肺内有充分的剩余气体继续与肺毛细血管血液进行气体交换，保证供氧，如ARDS由于肺泡群萎陷致FRC减少，故产生严重低氧血症。 8