心肺复苏心肺复苏是针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施,即用心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动,用人工呼吸代替自主呼吸,以及使用一定的药物及电除颤使心跳和呼吸恢复。? ? 心肺复苏(CPR)包括第一期基础生命支持和第二期进一步生命技持的两上时期的六个步骤。? ? 现场心肺复苏,主要指基础生命支持,其CPR顺序,根据1992年美国心脏病学会修订的CPR指南提出,首先是畅通气道然后是人工呼吸及人工胸外按压,称为“ABC”三部曲,但在1998年,有人提出CPR顺序的重新认识,即“CAB”顺序,首选是按压心脏,建立人工循环,理由是患者在心脏停搏后可有1-2次自发性气喘,心血管和肺内尚有氧合血液,体内因有存留的氧,立即心脏按压,可使心脑得到血供。由此,应分秒必争地进行心脏按压,恢复心脑血供,且按压时的胸廓弹性回缩,有助于肺通气。我们认为这种“CAB”顺序的前提应是患者心跳停止前没有明显的缺O2,对于大多数需CPR患者,应首先保持气道通畅,人工呼吸和人工循环同时进行。一、保持气道通畅 ? ? 关键是开放气道,解除舌根后坠、呼吸道分泌物、呕吐物、假牙和其他异物致气道部分或完全梗阻。方法为:将一手置于病人肩部后方,将头颈部轻度上举使头后仰。其次是提起下颌骨使舌根部前移,如口腔或咽部有异物,可用手法取出或用吸引器吸出。? ? 二、人工呼吸? ? 目的是保证机体的供氧和排出二氧化碳
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