药理学简答题复习总结介绍.doc

糖皮质激素的不良反应 （一）长期应用引起的不良反应： 　　肾上腺皮质机能亢进：如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、浮肿、高血压、低血钾、糖尿病、痤疮、多毛等：诱发或加重感染：降低机体防御功能，诱发新的感染或使感染灶恶化扩散骨质疏松、肌肉萎缩、伤口难愈心血管并发症：动脉粥样硬化、高血压等。 （二）停药反应： 医源性肾上腺皮质机能不全：表现为乏力、低血压、情绪消沉等如遇应激情况可产生肾上腺皮质机能危象：如低血糖、昏迷、休克等 对蛋白质、糖、脂质核酸、水和电解质都有影响。 抗炎作用：对各种原因引起的炎症及炎症整个时期均有很强的抑制作用。 　　（）抗免疫作用：抑制免疫的多个环节，对细胞和体液免疫均抑制，但对细胞免疫作用更强。 　　（抗作用：提高机体对内毒素的耐受力，但对外毒素损害无保护作用，也不中和内毒素。表现为解热，改善中毒症状。 　　（）抗休克作用：对抗各种严重休克，特别是中毒性休克。 （）对血液及造血系统的作用：和中性粒细胞增加，　　（）中枢兴奋作用：失眠、诱发精神失常和癫痫等。 临床用途 　　（1）替代治疗：用于急慢性皮质功能不全脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后。 　　（2）严重感染：适用于伴感染如：暴发型流脑、中毒性菌痢败血症等，注意在足量有效抗菌药前提下使用。病毒感染一般不用。 　　（3）抗休克：感染性休克时，须与足量的抗菌药合用，宜早期、大量、突击用药。此外，还可用