7—肝胆胰疾病实验诊断资料.docVIP

肝胆胰疾病实验诊断 重点： 蛋白代谢功能：TP Alb Pre 蛋白电泳测定及意义 胆红素代谢及黄疸类型的鉴别 ALT AST ALP GGT AMY MAO LIP检测及意义 病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胰腺炎的实验诊断 常用生物化学的实验检 蛋白质代谢功能检测 肝脏疾病相关蛋白质代谢相关检测 ①血清总蛋白(total protein,TP)、白蛋白（albumin,ALB)、球蛋白(globulin，GLB)??? 静脉血2ml，不抗凝，分离血清进行测定。血清总蛋白包括白蛋白及球蛋白。 TP-ALB=GLB , A/G=1.5-2.5:1 应用价值：反映慢性肝损害和肝实质细胞的储备功能 总蛋白、白蛋白降低：合成减少；营养缺乏或不良；丢失过多；慢性消耗性疾病；血液稀释 总蛋白增高：合成增多；肝硬化（γ-球蛋白）；慢性感染；血液浓缩 球蛋白增高： 慢性肝脏疾病：如肝硬化、慢性肝炎等。胶原性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE） 慢性感染性疾病如血吸虫病、疟疾等。 恶性疾病：多发性骨髓瘤，原发性巨球蛋白血症等。 球蛋白减低：先天性体液免疫缺陷；免疫抑制剂及抗肿瘤治疗；严重肝、肾病晚期 白蛋白／球蛋白比值（A／G） ?正常参考值1.5～2.5　。A／G比值＜1提示有慢性肝实质性损害。 动态观察可提示病情的发展和估计预后，病情恶化时A／G比值下降，A／G比值持续倒置表示预后较差