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- 2016-11-24 发布于湖北
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气道廓清技术及其在现代胸科康复中的应用
王亚飞
小编一直以来都想整理一些关于心肺康复方面的内容给圈友们一起分享,近期看到一些关于气道廓清技术的资料,觉得还不错,稍加整理后,在此跟圈友们一起学习。由于小编经验不足,如有错漏还请不吝指教。谢谢。
什么是气道廓清技术?
气道廓清技术(Airway Clearance Therapy, ACT):ACT利用物理或机械方式作用于气流,帮助气管、支气管内的痰液排出,或诱发咳嗽使痰液排出。呼吸训练、体位引流、手法技术或机械装置都可以用于改变气流或诱发咳嗽或起到类似于咳嗽样的效果。方法的选择受患者的年龄、疾病的严重程度、方法的简易舒适程度、花费、民族文化、治疗方案及为清除哪个部位的分泌物的影响。
为什么要进行气道廓清?
很多疾病会引起纤毛功能的受损,影响气道分泌物的生成和黏液的流变学(黏弹性),及影响到咳嗽反射。分泌物聚集和滞留的气道为细菌定植和感染提供了机会,并激发炎症反应的发生,为气道、软组织的损伤提供了条件(见图1)。因此,尽快将分泌物清除对减少肺炎等相关并发症的发生非常重要。
导致
气道阻塞
软组织的损伤
感染炎症
无效的咳嗽反射或咳嗽机制
流变学特性的改变
黏液纤毛清除能力的减退
图1 黏液纤毛清除功能下降的生理因素
气道廓清的适应症?
ACT适用于所有存在黏液纤毛功能受损或咳嗽机制损伤的患者,以及排出气道分泌物困难的患者。疾病的早期诊断
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