天医预防专业诊断介绍.doc

名词解释 热型：发热患者在不同的时间测得的体温数值分别记录在体温单上，将各体温数值点连接起来成体温曲线，该曲线的不同形态（形状）称为热型。 发绀：是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也称紫绀。常见于口唇。耳廓、面颊及肢端。 水肿：是指人体组织间隙有过多的液体集聚使组织肿胀，可分为全身性和与局部性。 镜下血尿：为血尿的一种，肉眼观尿色正常，须经显微镜检查方能确定，通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上。 少尿：正常成人24小时尿量为1000~2000毫升，如24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升称为少尿。 无尿：正常成人24小时尿量为1000~2000毫升，如24小时尿量少于100毫升，12小时完全无尿称为无尿。 多尿：正常成人24小时尿量为1000~2000毫升，如24小时尿量超过2500毫升称为多尿。 生命征：是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压，为体格检查时必须检查的项目之一。 桶状胸：为胸廓前后径增大，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，故呈圆桶状。见于严重的肺气肿患者，亦可见于发生老年或矮胖体型者。 移动性浊音：腹腔内游离液体在1000ml以上时，病人移动体位时，液体因重力作用而移动，浊音区也随之移动，这种因体位移动而出现浊音变化的现象称移动性浊音。常见于肝硬化或腹部肿瘤患者。 杵状指（趾）：手指或足趾末端增生、肥厚、增宽、增厚，指甲从根部到末端拱形隆起成杵状。可见于慢性肺脓肿、支气管扩张、发绀型先天性心脏病、肝硬化等患者。 脑膜刺激征：是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。 通常是指在肝炎发展过程中，由于肝细胞的大量坏死，对胆红素的处理能力进行性下降，同时转胺酶由于已经维持相当长时间的高水平，从而进行性耗竭，因此出现ALT下降，转氨酶不高。是指外周血中性杆状核粒细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。病理情况下，中性粒细胞的分叶过多，可分4 叶甚至于5～6叶以上，若5 叶者超过3%时，称为中性粒细胞的核右移。? 咯血 呕血 出血基本病因 肺结核.肺癌.支气管扩张症.心脏病等 消化性溃疡.肝硬化.急性胃粘膜病变.胃癌等 出血先兆 喉部痒.咳嗽.胸闷等 上腹部不适.恶心呕吐等 出血方式 咯出 呕出 出血颜色 多鲜红 多棕黑.暗红，有时鲜红 血液内混有物 气泡.痰 食物残渣.胃液 酸碱反应 碱性 酸性 出血后情况 痰中有血，无黑便 伴有黑便，痰中无血 肌力的分级方法。 肌力:指肌肉运动时产生的最大收缩力。 肌力的记录采用0~5级的6级分级法: 0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 l级 肌肉可收缩,但不能产生动作. 2级 肢体在床面上能移动,但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面. 3级 肢体能抬离床面,但不能抗阻力. 4级 能作抗阻力动作,但不完全. 5级 正常肌力 异常的肺泡呼吸音有哪些及临床意义。 异常的肺泡呼吸音有以下五种； 1）肺泡呼吸音减弱或消失，发生机制：出入肺泡空气流量减少，流速减慢及声音传导障碍。发生机制：进入肺泡空气流量增多，流速加快。称，位于脐与右连线的外1/3处，时此处有压痛，位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处，胆囊炎时此处有明显的压痛； HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临床意义 乙型肝炎表面抗原 乙型肝炎表面抗体 乙型肝炎e抗原 乙型肝炎e抗体 乙型肝炎核心抗体 HBsAg是乙肝病毒标志物，表示患有乙肝； HBeAg、HBcAb、表示乙肝病毒复制活跃， 传染性强；HBsAb、HBeAb表示机体产生免疫力抵抗病毒，趋于恢复。 　+ － － － － 慢性表面抗原携带（健康携带者）；急性乙肝病毒感染潜伏期后期 + － + － － 急性乙肝早期，传染性强 + － + － + 急慢性乙肝，传染性强（大三阳） + － － － + 急慢性乙肝，具传染性 + － － + + 急慢性乙肝后期，传染性弱（小三阳） + － － + + 急慢性乙肝，传染性强，乙型肝炎e抗原变异 － － － － + 乙肝核心抗隐性携带，有乙肝既往有感染史 － － － + + 急性乙肝恢复期或既往有感染史 - + － + + 乙肝恢复期，具备免疫力 - + － - - 接种疫苗，乙肝恢复，具备免疫力 + - - + - 慢性乙肝表面抗原携带者，易转阴 + - + + + 急性乙肝趋于恢复；慢性表面抗原携带 + - - + - 乙肝感染后已恢复 1