糖尿病知识问答介绍.docVIP

1.什么是糖尿病？ 糖尿病是最常见的慢性病之一。中医称之为“消渴”，是消瘦烦渴之意。具体地讲，糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病，主要是由于胰岛素相对或绝对不足引起血糖升高，尿糖出现，脂肪、蛋白质、矿物质代谢紊乱。患者可有多尿、多饮、多食以及体重和体力下降的表现，并随病程延长伴有一系列并发症出现。糖尿病并发症是造成糖尿病患者残疾乃至死亡的重要因素。 随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。据估计，目前中国糖尿病患者已有4000多万，并以每年100万的速度递增。现如今，糖尿病已成为继肿瘤和心血管疾病之后的第三大威胁人类生命健康的疾病。所以，预防糖尿病的发生，减轻糖尿病的危害，是摆在我们面前的一个刻不容缓的问题。 2.糖尿病有哪些类型？ （1）1型糖尿病。以往称胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病患者总数的10%。这类糖尿病常发生于儿童和青少年，也可发生于任何年龄。病因是由于胰岛B细胞受到细胞介导的自身免疫性破坏，自身不能合成和分泌胰岛素。1型糖尿病发病时，糖尿病症状较明显，容易发生酮症，需依靠外源胰岛素存活，一旦中止胰岛素治疗则威胁生命。 （2）2型糖尿病。以往称非胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病患者总数的 90%，多数在35岁以后发病。这类糖尿病起病缓慢 、隐匿，无明显酮症倾向。2型糖尿病患者中约60%超重或肥胖。肥胖导致胰岛素抵抗，血糖升高。多数患者在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖；但仍有一些患者，尤其是肥胖患者需要外源胰岛素控制血糖。 （3）妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是指妇女在妊娠期间患上的糖尿病。对于妊娠糖尿病，应积极控制血糖，以避免高血糖对胎儿造成的不良影响。 分娩3个月以后，根据其血糖水平再做糖尿病临床分型。大多数人生产完后，糖尿病就会好；但仍有少部分人，因而患上糖尿病。 需要注意的是，糖尿病妊娠与妊娠糖尿病的概念不同，要注意区分。糖尿病妊娠是指妊娠之前就患有的糖尿病，妊娠之后糖尿病仍会持续存在。 （4）其他特异型糖尿病。指除上面三种类型外的各种糖尿病，主要包括：胰腺疾病引起的糖尿病、内分泌疾病引起的糖尿病、药物或化学制剂所致的糖尿病、多种遗传疾病伴发的糖尿病等等。这类糖尿病种类繁多，但患病人数非常少。 3.糖尿病的诱发因素有哪些？ （1）感染。感染在糖尿病的诱发因素中占有非常重要的位置，特别是病毒感染，它是1型糖尿病的主要诱发因素。病毒感染可引起胰岛炎，导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外，病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。 （2）肥胖。肥胖是造成2型糖尿病最主要的诱发因素。缺乏运动和不健康的饮食习惯都可导致肥胖。肥胖使人体对胰岛素的敏感性降低，需要较多的胰岛素才能调节血糖，而胰岛分泌的胰岛素量却不足，对糖的利用就产生障碍，使血糖升高而出现糖尿病。 （3）体力活动减少。体力活动增加可以减轻或防止肥胖，从而增加胰岛素的敏感性，使血糖能被利用，而不出现糖尿病；相反，若体力活动减少，就容易导致肥胖，从而降低组织细胞对胰岛素的敏感性，血糖利用受阻，就可导致糖尿病。 （4）妊娠。妊娠期间，雌激素增多。雌激素一方面可以诱发自身免疫，导致胰岛B细胞被破坏；另一方面，雌激素又有对抗胰岛素的作用。因此，多次妊娠可诱发糖尿病。 （5）环境因素。主要包括空气污染、噪音、社会竞争等，这些因素可诱发基因突变。随着上述因素的严重程度加大和持续时间延长，突变基因越来越多，当达到一定程度即发生糖尿病。 4.患糖尿病是由于糖吃多了？ 患糖尿病是因为吃糖多了的说法不确切。 正常人的血糖之所以保持在正常范围，就是因为有充足的胰岛素进行调节。糖尿病患者体内的胰岛素相对或绝对不足，影响了对血糖的调节，才出现了血糖增高现象。目前认为糖尿病的发生与遗传、环境、免疫等多方面的因素有关，与多吃糖没有必然联系。 需要注意的是：糖尿病患者不宜吃糖，否则会使血糖升高，加重病情；若过多食用白糖等单糖引起肥胖，可以诱发糖尿病。 5.糖尿病的高危人群有哪些？ （1）具有糖尿病家族史的人群，尤其是一级亲属。 （2）肥胖者，特别是腹部肥胖人群。 （3）曾患妊娠糖尿病或妊娠葡萄糖耐量受损，但分娩后正常的人群。 （4）有巨大胎儿（胎儿出生时体重大于4公斤）分娩史的人群。 （5）长期使用一些特殊药物如糖质激素、利尿剂的人群。 （6）有高血压、高血脂、高尿酸、高胰岛素血症和血液高粘稠度的人群。 （7）40岁以上的中老年人群。 （8）长期高热量摄入，缺乏运动的人群。 （9）长期吸烟人群。 （10）工作高度紧张，心理负担重的人群。 6.糖尿病能遗传吗？ 糖尿病是有遗传倾向的。父母如果都是糖尿病患者，所生子女患糖尿病的机会明显增高。值得强调的是，父母双方均患有糖尿病，其子女并非100％发生糖尿病。