内外科护理实训指导详细分解.docVIP

《内外科护理》实训操作指导 目 录 一、手术区皮肤准备 二、手术人员无菌准备 三、手术体位安置 四、器械台管理及手术配合 五、手术基本操作(缝合法、剪线法、拆线法) 六、换药 七、包扎 八、胸腔穿刺术护理 九、胸膜腔闭式引流术护理 十、双气囊三腔管压迫止血术护理 十一、腹腔穿刺术护理 十二、胃肠减压术护理 十三、骨髓穿刺术护理 十四、膀胱冲洗术护理 十五、腰椎穿刺术护理 十六、脑室引流术护理 一、手术区皮肤准备 【目的】 去除毛发和污垢，预防切口感染。 【用物】 治疗盘内盛一次性剃毛刀、弯盘、纱布、橡胶单及治疗巾，毛巾、汽油、棉签、手电筒、治疗碗内放肥皂、软毛刷、脸盆放热水。骨科手术另备手刷、75%乙醇、治疗巾、绷带。 【操作步骤】 1．向病人做好解释备皮目的、范围，将病人接至备皮室（如在病房内备皮须用屏风遮挡），注意保暖及照明，操作前洗手。 2．铺好橡胶单和治疗巾以保护床单位，暴露手术部位。 3．用软毛刷蘸肥皂水涂局部，一手用纱布绷紧皮肤，另一手持剃毛刀分区剃净毛发。 4．用手电筒照射，仔细检查毛发是否剃尽及有无刮破皮肤。 5．用毛巾浸热水洗净局部毛发及肥皂液。 6．腹部手术应用棉签蘸汽油清洁脐窝部污垢，然后用75%乙醇消毒。 7．整理用物，物归原处，洗手。 8．特殊部位的备皮方法 （1）手或足手术：入院后指导病人每日用温水泡洗手脚20分钟，剪去指（趾）甲，已浸软的胼胝应设法