化疗药外渗紧急救治重点分析.doc

外渗指任何液体偶尔泄漏至周围组织的过程。 就癌症治疗而言，外渗指化疗药物浸润至静脉或动脉穿刺部位周围的皮下或真皮下组织。药物外渗产生的损害分为发疱性损害、非发疱性损害和刺激性损害，具体见下表，根据外渗药物产生的不同损害对药物进行分类。 一些产生发疱性损害的药物进一步分为二类：DNA 结合型和非 DNA 结合型。Allwood 将药分为发疱性、去角质性、刺激性、炎症性和中性。 发疱性-DNA 结合型 烷化剂：氮芥、苯达莫司汀蒽环类药物：阿霉素、柔红霉素、表阿霉素、去甲氧柔红霉素其它：放线菌素、丝裂霉素、米托蒽醌 发疱性-非 DNA 结合型 生物碱：长春新碱、长春碱、长春地辛、长春瑞滨紫杉类：多西他赛、紫杉醇其它：曲贝他啶 刺激性 烷化剂：卡莫司汀、异环磷酰胺、链脲菌素、达卡巴嗪、马法兰蒽环类：脂质体阿霉素、脂质体柔红霉素、米托蒽醌拓普异构酶抑制剂：足叶乙甙、替尼泊苷、伊立替康、拓普替康；其它：伊沙匹隆抗代谢类：氟脲嘧啶铂盐：卡铂、顺铂、奥沙利铂 非发疱性 三氧化二砷、左旋门冬酰胺酶、博莱霉素、硼替佐米、克拉屈滨、阿糖胞苷、磷酸依托泊苷、吉西他滨、氟达拉滨、干扰素、白介素 2、氨甲喋呤、单克隆抗体、培美曲塞、雷替曲塞、替西罗莫司、环磷酰胺? 化疗药外渗发生率?? 由于缺乏登记注册，关于药物外渗或浸润发生率的数据匮乏，不同文献报告的发生率在 0.01%～7% 之