踝关节扭伤重点分析.doc

幻灯片1 踝关节扭伤 幻灯片2 概述 踝关节扭伤是临床上常见的一种损伤，。包括踝部韧带、肌腱、关节囊等软组织的损伤，但主要是指韧带的损伤。 幻灯片3 任何年龄均可发生，以青壮年更为多见。 踝关节损伤占整个运动损伤的15％ 其中85％为外侧韧带损伤 幻灯片4 解剖生理 踝关节的组成 由胫腓骨下端和距骨滑车组成。胫骨下端内侧向下的骨突称为内踝，后缘稍向下突出称为后踝，腓骨下端向下突出称外踝。外踝细长，较内踝长约1cm，且位于内踝后约1cm。 幻灯片5 外踝比内踝低，两者相差约1.5cm, 幻灯片6 内侧副韧带短而粗，呈三角形。 幻灯片7 外侧副韧带呈束状，较薄弱故极易损伤。 幻灯片8 内翻肌群强于外翻肌群内翻幅度在35°～41°之间，外翻22°～25° 踝关节背伸时较稳定，跖屈时稳定性较差，易损伤。 踝关节是人体负重力最大的关节。 幻灯片9 病因病机 踝关节扭伤多是由于行走时不慎踏在不平的路面上，或腾空后足跖屈落地，足部受力不均，而致使踝关节过度内翻或外翻而造成踝关节扭伤。 幻灯片10 根据踝部扭伤时，足所处位置的不同，可以分为内翻损伤和外翻损伤两种，其中尤以跖屈内翻位损伤最多见。 幻灯片11 跖屈内翻位损伤时，多造成踝部外侧的距腓前韧带和跟腓韧带损伤，距腓后韧带损伤则少见。 幻灯片13 临床表现 症状 患者多有明显的外伤史。 损伤后局部疼痛，