合作医疗支付方式改革运行情况重点分析.doc

禄丰县第二人民医院合作医疗疾病诊断组支付方式改革运行情况分析 禄丰县作为国家级县级公立医院综合改革试点县积极探索支付方式改革，制定了《禄丰县新型农村合作医疗住院按病种分组支付方式改革试点实施方案（试行）》。2013年月起禄丰县县公立医院正式开展新农合住院按疾病诊断组（DRGs）付费改革。?禄丰县新农合住院费用按疾病诊断分组数及每组的费用标准经国家卫计委专家组科学统计多次测算后确定。2013年按照261个诊断组进行付费2014年按照个诊断组进行付费。改革试点启动后，院以缩短平均住院日和术前住院天数为突破口，全面梳理、优化各项检查、治疗流程，医技检查部门为在最短的时间内完成检查、检验，灵活排班、主动加班，做到人休机不闲；麻醉科淡化节假、双休及夜间的概念，满足临床科室的手术安排。通过各种采取措施，2013年内，将平均住院日从2012年的天缩短为天，术前住院日从原来的3天缩短为2天。彻底改变以往“ 多收入多得奖”的绩效分配模式，采取有效措施控制资源消耗，努力实现“合理节约多得奖”，切实加强成本管理和信息化建设，医院开始向着质量效益型的精细化管理转变。通过诊断相关组预付制的方式，可以有效控制医疗费用上涨，医院不再通过多开药或者延长住院时间来增加收入，而是在保证医疗效果的前提下多挣钱。医疗费用支付不再根据医院的投入，而是根据医院的产出（即治疗的病例），从而对医院资源的消耗给予较合理的补偿；同时