ECG与AMI时梗死相关动脉定位3.pptVIP

前间壁MI：V1、V2、V3 局限前壁MI：V3、V4、V5 前侧壁：V5、V6、Ⅰ、aVL 高侧壁：Ⅰ、aVL 广泛前壁：V1-V6 下侧壁：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6 下壁：Ⅱ、Ⅲ、aVF 正后壁：V7-V9 右室：V3R-V6R导联等 1.根据冠状动脉闭塞的部位推断相应心电图变化 2.根据心电图变化确定冠脉闭塞部位 前降支及其分支闭塞 研究显示，LAD不同部位的闭塞可有四种不同特征的心电图表现 第一间隔支S1和第一对角支D1近端LAD闭塞（40%） S1和D1远端闭塞（40%） S1近端，D1远端（10%） D1近端，S1远端（10%） 例1 患者男，71岁。广泛前壁AMI。V1-V5、Ⅰ、aVL导联ST↑，Ⅲ、aVF导联ST↓。--LAD近端 心电图总结 下壁心尖段心梗 损伤向量指向前，常偏左，偏下 前壁AMI伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高（IIIII），则多为LAD远端病变 V3-V4导联ST抬高V1 心电图总结 1.心前导联ST段抬高显著，ST (V3-4V1) 2.II III avF导联抬高，或位于等电位线 3.avR导联ST段通常压低 D1近端S1远端LAD的闭塞 1.损伤向量指向前上，且偏左。 V2-3至V5-6导联ST段抬高，V1导联较少有ST段抬高 I、avL导联ST段抬高，下壁导联ST