第三章第八节流感教案.doc

第三章 病毒感染性疾病 第四节 流行性感冒 （附：禽流感病毒感染） 一、学习要点 （一） 掌握流行性感冒的定义和临床表现特点 流行性感冒是由流行性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流行性感冒的临床特点为急起高热、显著的头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状，而呼吸道症状轻微。 （二）掌握流行性感冒的流行病学特点 流行性感冒病毒传染性强，特别是甲型流感病毒易发生变异，已多次引起世界范围的大流行。 （三） 掌握流行性感冒病毒的分型以及抗原变异与流行的关系 根据核蛋白抗原性不同，可将流感病毒分为甲、乙、丙三型，再根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的差异甲型流感病毒又可分为不同亚型。抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征，正是由于这种不断发生的抗原变异而导致流感的反复流行。甲型流感病毒极易发生变异，主要是血凝素和神经氨酸酶的变异。甲型流感病毒血凝素有H1、H2、H33种，神经氨酸酶有N1、N22种。根据抗原变异的大小，人体的原免疫力对变异了的新病毒可完全无效或部分无效，从而引起流感流行。乙型流感病毒也易发生变异，丙型流感病毒一般不发生变异。 （四）熟悉流行性感冒的流行病学特征 流感流行常突然发生，迅速蔓延，流行情况与人群密集程度有关，往往沿交通线传播，大城市向中小城市及农村扩散。甲型流感除散发外，可以呈爆发、流行、大流行甚至世界大流行。本世纪来已发生过4次流感世界性大流行，其中3次源于中国。目前的