动脉硬化症1教案.doc

肢体动脉硬化症 中医诊断：脉痹 西医诊断：肢体动脉硬化症 【诊断标准】 1.?? ? 中医诊断标准： （1）男女之比为８.５:１，发病年龄大约在４０岁以上。 （2）有慢性肢体动脉缺血性表现：麻木、怕冷（或灼热）、间歇跛行、淤血、营养障碍改变，常四肢发病，以下肢为重，有２０％－２５％发生急性动脉栓塞或动脉血栓形成。 （3）患肢皮肤苍白、潮红、青紫或暗紫。 （4）患肢动脉搏动明显减弱或消失。 2.西医诊断标准： （1）男女之比为８.５:１，发病年龄大约在４０岁以上。 （2）有慢性肢体动脉缺血性表现：麻木、怕冷（或灼热）、间歇跛行、淤血、营养障碍改变，常四肢发病，以下肢为重，有２０％－２５％发生急性动脉栓塞或动脉血栓形成。 （3）患肢皮肤苍白、潮红、青紫或暗紫。 （4）患肢近心端有收缩期血管杂音。 （5）各种检查证明，有肢体动脉狭窄闭塞性改变，下肢腘、股动脉以上病变为多见（常累及肢体大、中动脉）。 （6）常伴有高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、脑血管动脉硬化等疾病。 （7）排除血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、雷诺病、冷损伤血管病等其他肢体缺血性疾病。 （8）实验室检查：血常规、血糖、尿常规、血脂及脂蛋白测定、血液流变学。 （9）X线平片检查，主动脉弓、腹主动脉和下肢动脉有钙化阴影。 （10）动脉造影：①下肢动脉病变，腘、股动脉以上病变占60%以上。②动脉多为节段性闭塞，闭塞段之间的动脉和近