手术科室临床路径登记表.docVIP

山西省第二人民医院手术科室临床路径登记表 科室：妇产科 2015 年 3月 30日 患者 姓名 性别 年龄 住院 号 入院时间 出院 时间 入院诊断 预防应用抗菌素类型 预防应用抗菌素天数 合并症 手术并发症 住院 费用 诊疗效果 是否变异 变异原因 变异处理方法 是否退出路径 退出原因 范小燕 女 34 0039317 2015-01-08 2015-01-11 1.宫内妊娠38+3 G3P1 LOA 待产 2.胎膜早破 无 1 无 无 1801.79 痊愈 否 无 否 白旭 女 25 0039386 2014-12-29 2015-01-01 1.宫内妊娠40周 G2P0 LOA 待产 2.霉菌性阴道炎 无 1 无 无 1985.12 痊愈 否 无 否 郭元芳 女 23 0039526 2015-01-18 2015-01-22 宫内妊娠40周，G2P0 临产 无 1 无 无 2874.58 痊愈 否 无 否 常慧玲 女 32 0039459 2015-01-26 2015-01-30 38+5周妊娠，G3P1，临产；左枕前 无 1 无 无 3729.54 痊愈 否 无 否 尚玉梅 女 27 0039458 2015-01-25 2015-01-29 宫内妊娠42+5周 G2P1 LOA 临产2.过期妊娠 阿莫西林 1 无 无 2258.36 痊愈 否 无 否 翟清丽 女 34 0039411 2015-01-05 2015-01-14 38+5周妊娠，G2P0，待产；左骶前位；脐绕颈？ 头孢曲松钠 1 无 产后出血 12414.21 痊愈 是 输血对症治疗 否 王虹 女 32 0039305 2015-01-03 2015-01-09 38+1周妊娠，G3P1，待产；左枕前；瘢痕子宫。 头孢唑啉钠 1 无 无 5302.69 痊愈 否 无 否 董晓文 女 37 0039510 2015-01-14 2015-01-22 38+3周妊娠，G2P0，待产；左枕前；妊娠高血压疾病。 阿奇霉素粉针 1 妊娠合并甲状腺功能低下 无 7996.06 痊愈 否 无 否 李翠红 女 32 0027632 2015-01-14 2015-01-19 宫内妊娠37周G2P1待产，前次剖宫产手术，贫血 头孢唑啉钠 1 无 无 4995.22 痊愈 否 无 否 武建芳 女 39 0039541 2015-01-22 2015-01-29 1.盆腔囊性肿物（卵巢囊肿） 2.盆腔炎 3.高血压病1级 头孢孟多酯钠 1 无 无 7732.32 痊愈 否 无 否 彭莲香 女 55 0039428 2015-01-07 2015-01-25 1多发性子宫肌瘤2宫颈CIN1级3轻度贫血 头孢孟多酯钠 9 糖尿病 伤口液化 11789.55 痊愈 是 换药 是 注：本表一式两份，一份科室留存，一份于每月28日前交医教科。