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2014年5月份护理查房 PFNA 病例： 患者：方光莲 女：59岁 患者因外伤致左下肢疼痛伴活动受限1+小时。于2014年05月22日12时52分入院，体温 36.5 ℃, 脉搏82次/分, 呼吸 20 次/分, 血压 150/86 mmHg。 左髋部X线片：左股骨上段骨折，左股骨粗隆间粉碎性骨折，错位明显。 查体： 左下肢外展外旋短缩畸形，左股骨上段可见畸形，肿胀压痛明显，假关节形成，可扪及骨擦感，闻及骨擦音，膝关节活动正常，患肢远端血循环良好. 入院诊断为：1.左侧股骨近端粉碎性骨折 2.高血压病？ 2014年05月22日15时23分急诊在局麻下行左胫骨结节骨牵引术。 2014年5月27日08:30入手术室，在气管插管静脉全麻下行左侧股骨PFNA术，术毕于11：30输液回病房，精神差，给予去枕平卧，氧气吸入，床旁心电监护，尿管通畅，引流出淡黄色尿液，行术后健康指导。 2014年05月28日09时00分患者术后第一天，诉左大腿伤口疼痛，精神、睡眠较差。查体：生命体征平稳，面色稍苍白，心肺腹未见异常，左大腿肿胀明显，左下肢远端血循感觉无异常。停心电监护、吸氧，拔除尿管后自解小便，急查血常规。加强抗炎、对症支持治疗，必要时输血纠正贫血。 2014年05月28日17时40分 输血记录 患者，方光莲,女,59岁,因摔伤致左下肢疼痛伴活动受