胸外科一般护理常规及手术前后宣教.pptVIP

上海市松江区中心医院 胸外科一般护理常规及手术前后宣教 吴芬芳 胸外科 2015.3 2015 一、术前护理（1） 了解患者健康情况：每日测量生命体征；测量心肺功能，包括心电图检查、肺功能试验等。 做好术前宣教：指导病人做好心理准备，消除恐惧、忧虑。向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术过程、手术切口；讲述各种管道的作用，如胸管、胃管、氧气管、补液的目的；讲述术后并发症及预防方法；讲解呼吸治疗对肺部复张的重要性及方法（深呼吸、有效咳痰），以取得患者的合作。 纠正营养不良，嘱病人保持口腔卫生，戒烟、酒。 一、术前护理（2） 指导患者进行床上排尿、排便训练。 术前1日：皮肤准备、肠道准备、配血、药物过敏试验。 术前晚根据患者需要，服用镇静药。 术日晨准备：遵医嘱导尿；注射术前常规用药；将患者病历、X线胸片、手术用药交手术室工作人员。 二、术后护理 密切监测生命体征 管道的护理 体位、活动 饮食 疼痛 基础护理 并发症的预防及护理 健康宣教 密切监测生命体征 密切监测生命体征：每10~30分钟测生命体征1次，病情平稳后1~2小时测量1次。 观察患者的神志、面色、末梢循环情况：末梢毛细血管充盈时间长、局部皮肤发绀及皮温低常提示组织灌注不良。 维持血压在110~120/70~80mmHg：血压增高可能是疼痛、缺氧、输血、液过快导致；