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- 2016-06-09 发布于湖北
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破伤风假阳性高原因分析
[关键词] 破伤风抗毒素;皮试;假阳性
[Key words] Tetanus Antitoxin; Skin test; False positive
随着我国经济建设的快速发展,由于机械操作不当或交通事故等因素致使各种安全事故不断上升,随之意外开放性损伤患者也在不断增多。患者损伤后早期的处理方法是清创缝合后行破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人体免疫球蛋白注射。后者效果较好,且能避免发生过敏反应,但其来源较少,价格昂贵,因而TAT仍为预防和治疗破伤风的主要生物制品。TAT是从对破伤风类毒素产生免疫马血清中提取的生物制品,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后可出现过敏反应,所以用药前必须作过敏试验。由于各种因素影响,TAT皮试结果假阳性率较高,且有继续增高的趋势,据文献报道破伤风皮试的阳性率为76.1%~99%,假阳性率为61.7%~75%[1]。导致患者失去了一次性注射TAT的机会,从而选择脱敏或免疫球蛋白注射,造成身心和经济上的双重损害,另外护理人员的工作量也随之成倍增加。根据近年来护理同行们在此方面的研究,以及笔者临床实践的体会,试对导致TAT皮试结果假阳性率增高的有关因素进行分析,供同行们参考。
1 药物因素
1.1 注射器对剂量的影响
临床上因注
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