无棣县家庭医生和城乡居民签约落实基本公共卫生服务项目实施方案.docVIP

无棣县家庭医生与城乡居民签约 落实基本公共卫生服务项目实施方案 为深入贯彻落实国家、省、市医药卫生体制改革精神，促进基本公共卫生均等化，进一步深化家庭式保健服务内涵，切实提高全县基本公共卫生服务能力和水平，提升居民健康水平，经研究确定在全县范围内全面实施家庭医生与城乡居民签约服务，为城乡居民提供安全、便捷、高效的基本公共卫生服务。为保证工作进度和服务质量，制定如下方案： 一、指导思想 以科学发展观为指导，深入贯彻医药卫生体制改革精神，全面实施家庭医生与服务对象签约式服务，逐步建立基本公共卫生“契约式服务”新机制；落实基本公共卫生服务公示制度，强化社会监督，不断完善基本公共卫生服务绩效考核和监督制约机制；加大宣传力度，努力扩大社会影响力，构筑良好的基本公共卫生服务环境；建立家庭医生奖惩机制，调动基层医务人员主动服务、上门服务积极性和主动性，为城乡居民提供连续协调、方便可及、优质高效的服务，改善全民健康状况，满足群众健康保健需求。 二、家庭医生签约服务工作原则 （一）充分告知。通过网络、电视、报纸、电台等媒体进行广泛宣传和服务内容公示，让所有辖区居民全面了解基本公共卫生服务项目、服务内容、获取方式、个人权利和义务。同时要按照属地管理和划片包干的原则，将提供基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构、服务团队、联系方式、服务内容等向社会公开。 （二）自愿签约。考虑到居民对基本公共卫生服务的认识程度和对基层医疗卫生机构提供服务能力的信任程度，充分尊重居民个人意愿，在居民自愿的前提下，完成家庭医生与居民签约。 （三）规范服务。基层医疗卫生机构要严格按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》及《滨州市落实2011年基本公共卫生服务项目指导意见》（滨卫基妇发[2011]27号）要求开展工作。服务质量和服务频次要符合相关规定要求。 （四）强化考核。建立完善的家庭医生岗位职责、监督制约、进入和退出机制，完善绩效考核、民主评议、奖优罚劣等具体措施，将家庭医生签约服务落实情况、提供的服务项目、质量、数量和群众满意度纳入定期考核，按照绩效购买家庭医生提供的基本公共卫生服务。 三、推行家庭医生签约服务工作进程安排 （一）宣传启动阶段（2011年11底前）。各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全面启动实施家庭医生与城乡居民签约服务工作。制定工作方案，完善团队建设，并利用各种形式做好宣传、动员和发动。 （二）推动实施阶段（2011年12月底前）。各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）全面推行家庭医生签约服务，明确服务内容，家庭医生与服务对象签订服务协议，完善相关的岗位职责和监督制约机制，基本建立起家庭医生进入退出、绩效考核、奖惩兑现等管理措施。以乡镇为单位，家庭医生签约服务率覆盖50%的居民家庭。 （三）总结提高阶段（2012年6月底前）。不断完善服务内容，提高服务质量，深化家庭医生式保健服务内涵，家庭医生签约服务率基本实现全覆盖，家庭医生签约率达到90%以上，各项基本公共卫生服务得到全面落实，重点人群系统化管理率大幅度提高，群众满意率达到90%以上。 四、签约服务内容 签约居民享受基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务和《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》及《滨州市基本公共卫生服务项目》（滨卫基妇发[2009]17号）所规定的基本公共卫生服务项目。 五、签约服务的工作人员配置和服务方式 各开展基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构根据辖区居民实际户数，合理设置社区卫生服务团队，一个服务团队一般由全科医师、社区护士、公共卫生医师3人组成，将乡村医生作为团队工作的延续，按照“城市切块、农村划片、统筹规划、全面覆盖”的原则，全面实施家庭医生签约服务。原则上每个团队负责600户家庭，最多不超过800户。居民凭身份证明或户口薄、暂住证进行签约。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于1年，期满后如需解约需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。 根据省卫生厅、财政厅《关于做好基本公共卫生服务项目任务分解与资金管理使用工作的通知》（鲁卫规财发[2011]7号）要求，城市社区卫生服务站在城市社区卫生服务中心的统一管理下，合理承担基本公共卫生服务任务，农村基本公共卫生服务任务由乡镇卫生院与村卫生室共同承担。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责指导村卫生室（社区卫生服务站）开展签约服务项目。签约服务进程中，要充分发挥乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和村卫生室（社区卫生服务站）的协同配合作用，要统筹安排，分工协作，确保服务能力和服务内容满足群众需求。 六、签约服务的监督考核 (一)县卫生局将进行定期和不定期工作督导，并将督导结果纳入对各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）卫生工作考核。 (二)各开展基本公共卫生服务项目的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责本机构社区卫生服务团队的监